美国胆固醇和血脂检测:胆固醇正常值是多少?血脂高不能吃什么?

美国胆固醇和血脂检测:胆固醇正常值是多少?血脂高不能吃什么?

省钱君
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在美国,近2/5成年人患有高胆固醇,而胆固醇过高会增加心脏病和中风的风险。由于高胆固醇没有症状,许多人都不知道自己的胆固醇水平过高。

家庭医生会通过全面的胆固醇/血脂检测来确定血液中的胆固醇和甘油三酯类含量是否偏高,评估发生心脏病发作以及其他心血管疾病的风险。

血脂/胆固醇检查

胆固醇高怎么办?
图片来自于@jarun011/iStockphoto ,版权属于原作者

血脂(英文:Blood Lipids),即血液中的脂质,包括胆固醇与甘油三酯两大类。

胆固醇(英文:Cholesterol),是一种由肝脏产生的蜡状脂肪状物质,人体需要通过胆固醇产生激素和消化脂肪食物。人体可以产生身体所需的所有胆固醇,但胆固醇也可以通过食物摄取。动物食品,包括肉类、海鲜、禽类、鸡蛋和乳制品,通常都富含胆固醇。

甘油三酯(英文:Triglyceride),也叫甘油三酸酯,是食物和身体中大多数脂肪存在的化学形式,来自食物的卡路里没有及时被消耗掉的话,也会被转化成甘油三酯储藏起来。甘油三酯值高,容易引起心肌梗塞,也可能导致胰腺炎。

血脂检查英文叫Lipid PanelLipid Profile,是通过抽血检测血液中四种类型的脂肪含量:

血脂/胆固醇检查项目
中文名称 英文名称 英文缩写 介绍
总胆固醇 Total cholesterol TC 血液中胆固醇总量的衡量标准

低密度脂蛋白胆固醇

Low-density lipoprotein cholesterol LDL-C 俗称“坏胆固醇”,LDL是胆固醇积聚和动脉阻塞的主要原因。

高密度脂蛋白胆固醇

High-density lipoprotein cholesterol HDL-C 俗称“好胆固醇”,HDL有助于清除动脉中的胆固醇。
甘油三酯 Triglycerides TG 血液中另一种形式的脂肪,会增加患心脏病的风险,尤其是女性

通常进行血脂检查之前,可能需要禁食8-12小时,期间不能摄入任何食物和液体(清水除外),但有的胆固醇测试不要求禁食,因此请谨遵医嘱。

血脂/胆固醇正常范围

在美国,胆固醇水平的测量单位是mg/dL,即每分升血液中所含胆固醇的毫克数;而在中国、加拿大和欧洲等其他国家和地区,则是以毫摩尔每升(mmol/L)为单位。

美国胆固醇正常值 vs 年龄
年龄 胆固醇类型 正常范围
19岁或以下 总胆固醇 低于 170mg/dL
LDL(坏胆固醇) 低于 100mg/dL
HDL(好胆固醇) 高于 45mg/dL
甘油三酯

0-9岁:低于 75mg/dL

10-19岁:低于 90mg/dL

20岁或以上男性 总胆固醇 125 - 200mg/dL
LDL(坏胆固醇) 低于 100mg/dL
HDL(好胆固醇) 高于 40mg/dL
甘油三酯

低于 150mg/dL

20岁或以上女性 总胆固醇 125 - 200mg/dL
LDL(坏胆固醇) 低于 100mg/dL
HDL(好胆固醇) 高于 50mg/dL
甘油三酯

低于 150mg/dL

以下为美国的成年人血脂/胆固醇检测标准:

*各国的胆固醇标准与美国标准略有不同,以下换算基于美国标准。

总胆固醇正常值 美国标准 国际单位
合适范围 低于 200 mg/dL 低于 5.18 mmol/L
接近上限 200-239 mg/dL 5.18-6.18 mmol/L
过高 240 mg/dL 及以上 高于 6.18 mmol/L
LDL-C 坏胆固醇正常值 美国标准 国际单位
冠状动脉疾病患者的最佳水平 低于 70 mg/dL 低于 1.8 mmol/L
有患冠状动脉疾病风险或糖尿病史人群的最佳水平 低于 100 mg/dL 低于 2.6 mmol/L
无冠状动脉疾病人群的最佳水平 100-129 mg/dL 2.6-3.3 mmol/L

无冠状动脉疾病人群接近上限值;

有冠状动脉疾病,则水平偏高。

130-159 mg/dL 3.4-4.1 mmol/L

无冠状动脉疾病人群,水平偏高;

有冠状动脉疾病,水平极高

160-189 mg/dL 4.1-4.9 mmol/L

极高

190 mg/dL 及以上 高于 4.9 mmol/L
HDL-C 好胆固醇正常值 美国标准 国际单位
较差 男性低于 40 mg/dL

女性低于 50 mg/dL

男性低于 1 mmol/L

女性低于 1.3 mmol/L

较好 男性 40-59 mg/dL

女性 50-59 mg/dL

男性 1-1.5 mmol/L

女性 1.3-1.5 mmol/L

最佳 60 mg/dL 及以上 高于 1.5 mmol/L
TG 甘油三酯正常值 美国标准 国际单位
合适范围 低于 150 mg/dL 低于 1.7 mmol/L
接近上限值 150-199 mg/dL 1.7-2.2 mmol/L
200-499 mg/dL 2.3-5.6 mmol/L
极高 500 mg/dL 及以上 高于 5.6 mmol/L

哪些人要做胆固醇测试?

胆固醇测试的频率取决于年龄、风险因素和家族病史等,根据MedlinePlus.gov的建议:

  • 儿童和青少年应在9到11岁之间进行第一次胆固醇检测,然后每5年检测一次;
  • 有高胆固醇、心脏病或中风家族史的儿童,可能会从2岁开始接受高胆固醇筛查;
  • 20岁或以上的年轻人应每5年进行一次胆固醇检查;
  • 45至65岁的男性和55至65岁的女性应每1至2年进行一次。

患有心脏病、糖尿病或有高胆固醇家族史的人,也需要更频繁地检查胆固醇水平。

胆固醇高的原因有哪些?

有多种因素会影响胆固醇水平,导致胆固醇水平高的原因包括:

  • 大量摄入含有不健康脂肪(饱和脂肪和反式脂肪)的食物,例如肥肉和熟食肉类、黄油、奶油、冰淇淋、椰子油、棕榈油以及大多数油炸外卖食品和商业烘焙产品。
  • 含有健康脂肪的食物摄入量低。健康脂肪往往会增加好胆固醇(HDL)含量,含有健康脂肪的食物包括牛油果、坚果仁、橄榄、植物油以及鱼类。
  • 纤维食物摄入量低。膳食纤维含量高的食物,尤其是可溶性纤维,可以减少血液中坏胆固醇 (LDL) 的含量,在饮食中加入含纤维的食物,例如蔬菜、水果、全麦、豆类、坚果和种子。
  • 体力活动和运动锻炼太少。每天锻炼30分钟会更好。
  • 超重或肥胖,腰部脂肪过多。
  • 吸烟会降低好胆固醇(HDL)水平。
  • 遗传,高胆固醇血症(hypercholesterolaemia)可以在家族中遗传。
  • 年龄、性别和种族等因素也会影响胆固醇水平。

胆固醇高不能吃什么?

如果胆固醇水平过高,就要注意避免一些含有大量饱和脂肪的食物,营养专家建议要避免以下4种食物:

  1. 红肉:牛肉、猪肉和羊肉的饱和脂肪含量通常很高,汉堡、排骨、猪排和烤肉等部位的脂肪含量最高。但并不需要完全戒吃肉,只是要控制分量就好。
  2. 油炸食品:油炸食物会增加食物的能量密度或卡路里数。如果忍不住口腹之欲,使用空气炸锅无油少油的烹饪方式会更健康。
  3. 加工肉类:热狗、香肠和培根等使用的是脂肪含量最高的红肉,因此胆固醇和脂肪含量往往很高。用火鸡或鸡肉制成的香肠的胆固醇含量要比红肉版本低一些。
  4. 烘焙食品:饼干、蛋糕和糕点等通常要使用大量的黄油或起酥油制作,胆固醇含量很高。
甘油三酯高、胆固醇高不能吃什么?
图片来自于@Shutterstock,版权属于原作者

血脂高吃什么好?

以下的食物适合血脂/胆固醇高的人群:

  • 水果和蔬菜:天然无胆固醇低脂肪。
  • 全谷物:燕麦、藜麦、大麦、小麦、亚麻籽、小米等等粗粮可以提供纤维、复合碳水化合物和蛋白质。
  • 肉类和豆类:选择去皮的鸡肉或火鸡胸肉,或较瘦的牛肉猪肉部位,如上腰肉(sirloin)和内外里脊肉(loin及tenderloin)等部位;鱼肉和豆类、豆腐等饱和脂肪含量较低的蛋白质来代替红肉,会更好。
  • 坚果和果仁
  • 富含钙质的乳制品:低脂或减脂的乳制品,例如牛奶、酸奶、奶酪等。
  • 富含Omega-3的食物:Omega-3是有益的脂肪酸,鲑鱼、金枪鱼、大比目鱼、鲱鱼和鲭鱼等冷水鱼的含量较高,核桃、奇亚籽和亚麻籽也富含植物形式的omega-3脂肪酸。
  • 低盐调料:注意调味料中的盐含量。
  • “有益的”食用油:例如橄榄油、菜籽油、大豆油和向日葵油等可以帮助提高好胆固醇(HDL)水平。
  • 富含植物甾醇的食物:从植物中提取的甾醇(Plant sterols)和甾烷醇(stanols),可以降低人体从食物中吸收胆固醇的能力。现在有些食品公司会在人造黄油、奶酪、橙汁、牛奶喝面包等食物中添加强化植物甾醇,注意看食品标签,有时候也会叫“phytosterols”。
血脂高吃什么?这些食物最有益
图片来自于@Ecosh Life ,版权属于原作者

讨论

小伙伴们有胆固醇高的烦恼吗?大家都是怎么控制自己的饮食的呢?欢迎分享你的经验!

资料来源:CDC.govMayo Clinic,封面图Credit:donskarpo/iStockphoto

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最新评论 31

吉川富郎

:在美看医生什么都不会就是会说什么高..但又没放安治好你..给约你吃就控制..等吃了这药复左用到肝有问题又来一约…吃了又对肾有害了又来一种药..就是这样来来做死你

01-28
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hello2023

:健康第一

01-27
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最爱热干面

:在家做饭可以控制食物热量和营养摄取

01-27
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WilliamDC

:美国的饮食不高才怪了

01-26
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越越越313131

:低胆固醇越低越好,高胆固醇越高越好。医生这么说的

01-26
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waiwai1986

:谢谢分享 生完娃每天早上吃燕麦,粗粮量大于精粮,胆固醇总水平在150左右 健康饮食还是挺重要的 [呲牙]

01-26
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死胖子一定要减肥

:该吃吃该喝喝[二哈]

01-26
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要风度还是要温度

:感谢分享

01-26
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01-26
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superyoga

:好专业、刚年检医生说一切正常但我有google search 胆固醇的知识才知一点、谢谢分享👍👍👍

01-26
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可爱的小绵羊

:有几个去看家庭医生,不是说这个高,就是那个高的(就算年轻的也是这样)?!都是按数字说话,要么就是说缺少维生素。

01-26
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skyfly

:谢谢分享

01-26
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何小鱼1983

:LDL- C高,今年开始忌口了,不吃cheese,butter,肥肉之类的,少去Buffet,主食换成了糙米。

01-26
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wellwellwell

:有用

01-26
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binbin_c

:胆固醇和低密度脂蛋白很高 但是高密度脂蛋白极高 甘油三酯又很低。据说和基因有关

01-25
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kittycat80

:饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸与胆固醇什么关系呢

01-25
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茶壶

:胆固醇每年血检包括了的

01-25
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落雪萦

:冠状动脉问题尤其是PCI or CABG的病人,现在LDL的指标是小于60

01-25
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LV的一条鱼

:我半年验血胆固醇偏高,控制一下半年验血又好了,骨头一轻吃得油有点大了胆固醇又双偏高了,心痛💔

01-25
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小小虫虫

:先收藏,以後慢慢看,以後肯定用的上[捂脸哭]

01-25
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