85%支持特朗普，结果“被坑惨”！MAGA小镇的真实写照，医保一砍全家遭殃…

一项由美国国会刚刚通过，并由唐纳德·特朗普力推的政策，正让肯塔基州诺克斯县的居民们感到“肠子都悔青了”。在去年11月的总统大选中，该县高达85%的选民曾坚定地投票支持特朗普，而卡马拉·哈里斯仅获得14%的票数。然而，仅仅八个月后，特朗普引以为傲的“大而美法案”（Big Beautiful Bill）似乎正将他们的日常生活撕得支离破碎。

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这项新政策预计将从联邦医疗补助计划（Medicaid）中削减高达1万亿美元的资金，这将导致数百万美国人失去医保，并可能彻底摧毁农村地区的医疗体系。诺克斯县总人口约3万人，其中38%的居民（包括7000多名儿童）依赖这项医疗补助计划。如今，当地居民纷纷发声，感到被特朗普背叛，因为他曾将这项法案宣传为“工人、农民和美国未来的胜利”。专家们也纷纷指出，这项法案将使多达1700万美国人失去任何医疗保障。

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个人案例：家庭生命线面临威胁

亚特兰大皮肤科医生奥萨马·哈什米（Dr. Osama Hashmi）告诉记者：“人们认为医疗保健是一个自由市场系统，但它根本不是。它影响着每一个人。”

对于诺克斯县居民特蕾莎·麦克纳布（Teresa McNab）来说，医疗补助计划曾是他们家庭的救星。2021年，她的丈夫在家中突发疾病并最终去世，多亏了Medicaid才能度过医疗账单的重压。现在，现在她和女儿的医保都要没了，作为一名厨师，她还要照顾78岁的母亲，同时照料女儿和家庭，根本没办法去满足法案要求的“每月工作80小时”……

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她说：“我照顾女儿，照顾78岁的妈妈，还要打理家务，很多时候我甚至没有自己的时间。”

另一位叫丽莎·加里森（Lisa Garrison）的妈妈更惨，女儿眼睛有病，要180,000美元的治疗费用，没有医保她根本扛不住。

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“你将发现偏远地区的医院无法为你服务，没有负担得起的或州政府提供的医疗保健，食品券福利（SNAP benefits）也将受到影响。”她本月初在脸书上补充道：“这项法案令人发指且危险。它将导致人们死亡。”

肯塔基州的严峻形势与更广泛的影响

肯塔基州正面临全美最高的农村医院倒闭风险，这项法案将在未来十年内从该州的医疗补助计划中削减2800万美元。

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民主党州长安迪·贝希尔（Andy Beshear）表示，肯塔基州有35家医院面临风险，全州20万居民可能失去医保。医疗保健质量与支付改革中心（Center for Healthcare Quality and Payment Reform）发现，该州已有19家医院在“服务方面蒙受亏损”，当医院不得不承担因医疗补助计划削减而无法支付费用的患者成本时，情况只会变得更糟。一份2025年6月的报告发现，另有16家医院面临明确的倒闭风险，其中4家处于即时风险级别。

州长在一份声明中说：“这项法案危及20万肯塔基人的生命、2万医护人员的工作、35家农村医院和我们的经济。” “这项‘又大又糟糕的法案’的通过，对我们的国家和联邦州来说都是悲哀的一天。”

“肯塔基州理应得到更好的待遇。”

虽然医疗补助计划的削减要到2027年1月1日才正式生效，但哈什米博士表示，受保人最早在未来12个月内就会感受到影响。他所在的亚特兰大地区的医院和其他医疗服务提供者已经开始讨论是否将继续接受医疗补助计划，以便在即将到来的联邦资金损失前“减少对其的依赖”。

“这种规划现在就开始了，”在私人诊所工作并做志愿者的哈什米说，“患者将在12个月内看到影响。”

尽管那些失去医保覆盖的人将最快感受到影响，但联邦资金的削减也会损害使用私人保险的人。随着农村地区医院和诊所的关闭，患者将被迫前往城市甚至大都市寻求医疗服务，这将导致等待时间增加，医生需要接诊更多病人，从而降低医疗质量，并威胁到整个医疗基础设施。

“我们在美国已经存在就医难的问题，”哈什米说。

他进一步补充道：“我们所有人都在为医疗系统买单。”如果没有联邦拨款，各州将不得不补贴医院以维持其运营，否则这些机构将面临破产。这意味着美国50个州，特别是那些严重依赖医疗补助计划资金的州，将不得不提高居民的税收。

“州级医疗系统将受到严重干扰，”哈什米说。

医院为低收入患者承担的债务也将增加，这不仅仅因为病人无法支付费用，还因为他们现在会更长时间地延迟寻求医疗服务。这意味着，当他们最终就医时，疾病和病症可能已经发展到晚期，需要更先进的治疗，特别是对癌症患者来说，他们可能在为时已晚的时候才寻求帮助。

专家警告与潜在的法律风险

哈什米表示，他有很多皮肤癌患者，如果早期发现，只需切除即可治愈，但对于那些等待时间更长的人来说，情况可能就不那么简单了。他担心更多医疗补助计划的患者会等到紧急情况发生才寻求帮助。

“我认为他们应该非常担心，”他谈到这些削减时说。

女性健康研究员米勒·莫里斯（Miller Morris）表示：“医疗补助计划不仅仅是一个预算细项，它是一条生命线。”这些削减还会影响计划生育协会等机构，这些机构为患者提供性病检测、产前产后服务以及避孕措施。

“削减这些服务意味着数百万低收入女性，尤其是在农村地区，将失去获得基本、往往是救命医疗服务的机会。”

芝加哥的领导力顾问哈罗德·雷诺兹（Harold Reynolds）与农村地区的客户合作，他称这项法案是“1万亿美元的错误”。

他表示：“无论是出于财政保守主义动机，还是反对平价医疗法案（即‘奥巴马医保’），这些削减的结果都不是一个更高效的系统，而是一个更脆弱的系统。”

“我们谈论的不仅仅是削减冗余开支，而是从服务所有人的医院和医疗服务提供者那里抽走资金。”

许多专家也表示，围绕医疗补助计划的误解，很可能在很大程度上促成了这项法案所获得的支持和造成的混乱。许多受到这项法案威胁医保服务的人甚至根本不知道他们所享受的服务属于医疗补助计划，这现在危及了儿童、成人和老年人的健康与安全。

雷诺兹说：“支持者通过指出2023年有560亿美元的‘不当支付’来为削减辩护。但他们没有解释的是，这些支付的绝大部分并非欺诈。”

“根据联邦数据，这些不当支付中只有大约1%至4%涉嫌欺诈。其余的都是文书错误、账单不符或技术性违规。”

“真正被削减的是用于产科病房、救护车服务、急诊室和护理院的资金。医疗补助计划不仅是为穷人提供福利，它还是医院、诊所和长期护理机构的收入来源。”

“掏空它将削弱整个系统，”雷诺兹总结道。

迈克尔律师事务所的本·迈克尔（Ben Michael）律师则说，如果农村社区受到的影响明显大于城镇地区，这可能对特朗普政府构成法律问题。

他说：“随着资格要求的变得更加严格，如果农村地区受到的负面影响比其他地区更大，这可能成为提起歧视相关诉讼的依据。”

目前，美国人正为不可避免的后果做准备，并祈祷能找到一个更公平的解决方案。对此，大家有什么看法？欢迎在评论区聊聊！

来源 & 图片：Dailymail