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美帝看牙指南- 保险,看牙注意事项
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美帝看牙指南- 保险,看牙注意事项

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本文于866天前发布   857天前更新
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对于牙医,宝宝心里是抵触的- 不管再好的牙医都解除不了看牙的恐惧感。张着口维持几个小时简直就是地狱呀。 希望这篇文章会给大家带来些便利。

以自己和老公为例,来说一说牙医保险,看牙医的过程~ 下面会以补牙,拔牙,根管治疗(Root Canal)和按牙冠(Dental Crown)为例,都是经验之谈~

牙医保险

首先来讲一下牙医保险,还是以华盛顿州为例。我之前是在父母名下的保险,牙医好像是Aetna的(忘记了),后来上班之后换了好几个牙医保险,但都是Delta Dental。我老公工作的牙医保险也是这家, 所以我推测Delta Dental可能是比较常见以及对于公司来讲物美价廉吧。

比较常见的一家华盛顿州的保险公司
其他州也有

选保险这方面我自己是没有太多经验,大部分是公司提供。于是经常打电话问保额的经验比较多。来简单说一下选保险要考虑的地方,以及买了新牙医保险要问的几处。

1. Deductible - 自负额 - 我现在的牙医保险自负额度是$100。也就是说自掏腰包$100之后会按照保险的百分比来计算.

2. 保险上线:一般牙医保险每年都有个保险上限~ 我的在1500左右~

3. In Network Coverage / Out Network Covergae:跟医药保险一样,都会有保险公司推荐的牙医诊所。

举个栗子:一般In Network, 常规检查/拔牙补牙会保费用的80%。Out Network一般都是50%

4. 每年免费项目:

洗牙:牙医保险应该都会包括每年一次的洗牙计划。这个选保险的时候要打听好。

xray:在美国拍过xray的同学都知道,有的时候后面的智齿啊,臼齿啊很难用单个的xray拍清楚,这个时候很多牙医会建议去拍一个全面的xray(panoramic xray)。大家要注意哦,这种xray一般保险会有限度的,有的是一年一次免费的,有的是三年一次,这个一定要问清楚,以免被牙医忽悠多花钱~

5. 知道各种治疗的分类:

如果你买保险是有目的性的,比如说想拔牙啊之类的,可以打电话问一下手术分类。我老公最近拔了一个多出来的牙,牙医说因为是靠近鼻竇,可能会变成一个大手术,拔不好要请专家。专家的费用自然是不一样的啦,好在一切顺利,米有请专家。我这里想说的是,如果牙医提供了详细的治疗方案-特别是拔牙这里,可以问一下这算是小手术 (Oral Surgery),还是常规类,因为保险的额度是不一样的。

说了那么多...其实还有一种捷径.... 大部分牙医在提供了详细的治疗方案之后可以让他们做一个价格标(Cost Estimate)。我老公这次拔牙特别麻烦,因为准备了两个计划,前台美女很自觉的为我们提供了价格表,如果是常规手术需要交多钱,小手术要交多钱。这个即使牙医没提,大家也可以要求的~

当然,知道全面的xray的限制是有必要的~很多人在这方面被牙医忽悠,反而到必须要做的时候就要自掏腰包了~

牙医的选择

真心觉得牙医的选择很重要- 这次老公选了一位华裔牙医,人好想的也周到,再就是交流起来很方便。拔完牙后晚上还会亲自打电话问疼不疼,叮嘱吃药啥的。之前也说了,他还帮我们做了详细的价格列表,真的是超级满意!

但是选牙医,自己也没啥好的tips(那你还写?!)建议大家可以问问周边的朋友亲戚,介绍来的要靠谱一些。或者打电话的询问的时候,多问些问题,例如可不可以给价格表啊什么的,一般前台的态度会代表牙医的态度。

美国分专家牙医和牙医- 像之前说的大手术,根管治疗都属于专家范围,一般家庭牙医会推荐你到专家牙医就诊。

治疗期间小Tips 以及经验

这些很多都是自己的经历,大家挑重点哈,我比较啰嗦

?关于麻醉(Anesthesia):

一般的局部麻醉,保险都会报的。我自己拔牙/根管治疗都有局部麻醉,但也有看到同学抱怨说没有麻醉,所以保险起见,建议大家在跟牙医交流的时候提出了过程中是否会用麻醉这个问题。

全身麻醉:

一般真的用不到-简单粗暴的讲就是把你放倒在拔牙... 除非你真的是无论如何都坚持不下来,一般用不到,保险也不会报. 想当年我刚刚来美国,英语不好的时候去看牙,也不知道怎么弄的,最后来个全身麻醉-自掏腰包600大洋不说,还被我爹嘲笑了好久~

?关于Xray:

这个之前有提到很多了。如果你只是拔一颗牙,牙医没有尝试只拍一颗牙的Xray直接上大件,那一定要问一下为什么要这样做。我就见过有的牙医为了省事(因为后面的臼齿很难拍到)直接上全面的xray。

然后再重复一句,一定要知道做全面xray的报销上限, 我之前的牙医保险是限制在每三年一次。

来全面xray的机器大概长这样

?关于之前不好的经历

不知道有没有同学有牙医恐惧症- 一般第一次面诊的时候,牙医助理会问之前的牙医经历是如何。如果是真的有恐惧/紧张,牙医可能会开个医嘱-关于看牙的药我稍后再细说~

?关于补牙/拔牙/智齿

补牙/拔牙如果有保险,开销其实不太大。当然前提是拔牙就是常规步骤。如果牵扯到比较复杂的小手术/大手术之类的,还是最好询问一下保险或让前台给个预算

智齿这一类我没有经历过,只看到身边的人拔过。之前有人一下子拔了4颗智齿,脸肿了好几天非常痛。如果经济情况允许,建议大家两颗两颗拔,这样子还可以留一边吃饭。

疼痛感:老公拔完两颗牙后,脸立刻肿了,按照医嘱吃了一个强力止痛药,结果就副作用把它折腾的难受,恶心头晕-(这个之后会讲),然后就立即不吃了,他说一点也不痛,偶尔痛一下Ibuprofen就搞定了,加上当天,他一共休息了两天~

如果你是要一次性拔大于一颗牙,请妥善安排工作学业,建议当天请假,如果你对痛特别敏感,需要吃Hydrocodone或者医嘱类的止痛药(Tylenol/Ibuprofen不算),建议请至少两天假。具体之后讲~

吃饭:因为我老公一边拔了一颗,还有一颗在中间位置,害得他用前面的牙齿也不行,是后面的牙齿也不行,吃东西怕塞牙。这里敲个重点,看牙医前要吃饭吃饭吃饭!如果你要一下子拔多1颗以上的牙,那至少两天内要吃软的东西。这里给不喜欢吃早餐的同学们提个醒,拔牙之前一定要吃早餐啊,否则之后就不知道多久才能吃了~

止血:拔完牙后还是会出血,牙医助理会手把手教你用棉花止血,他们会提供足够的消毒棉花给你。这里也没啥要点,就是注意换棉花的时候别把血块扯下来。

?关于根管治疗跟牙冠(Root canal/ Crown)

以我之前Aetna的保险为例,根管治疗,保险报80%,牙冠保险报50%。但是因为同年有补牙,所以根管治疗和牙冠是在两年里做的- 年底和年前。否则会超过1500美金的总数。总共坐下来大概花了1000左右-自己付的部分。但大家千万不要自我哦,建议根管治疗之后及时按牙冠,我中间隔了两三个月,这样是不对的,因为治疗之后的牙更脆弱,一个不小心碎掉了就得不偿失了。牙医也建议我越快越好,于是我那几个月都用另一边吃饭~

由于根管治疗是需要专家来做的,我的流程大概是这样的:先去的普通家庭牙医看牙,然后牙医拍了xray,发现神经发炎必须要做根管治疗。牙医推荐给专家,进行根管治疗。应该是去见了专家两次。第一次有拍xray看情况,第二次是根管治疗。之后的安装牙冠是家庭医生负责,来来回回也是两次,第一次因为它们要制定牙冠的模型。牙冠有各种材料,我的就是陶瓷的,因为更贴近牙本身的颜色,价格稍微贵一些。牙医当时给我好多选项,具体的我也忘记了。整个过程都是有商有量的,我倒也没什么不好的回忆。

疼痛感:因为打了麻药,之后也没什么疼痛感。根管治疗完后牙医也没给我开止痛药,麻醉过后也没疼过。牙冠也是一样。

安装牙冠之后要注意的事项:牙医说我随意吃就好~ 哈哈

老公收藏的自己的牙齿

牙医助理会帮你把拔掉的牙处理好,你可以带回家哦~ 不过要跟牙医提一下,否则就会扔掉了

牙痛“自救”常用药物

都是牙痛不是病,疼起来真要命~现在说一下美国在药店非处方的止痛药和处理牙痛的相关药。直接上英文单词啦~???以下所说的剂量都是大人的,小孩还有老人请吃药前咨询药剂师~??

Ibuprofen 消炎止痛 饭后吃

1. Ibuprofen

在美国这种什么都需要医嘱的地方,Ibuprofen和Tylenol简直是必备的~ 非医嘱的Ibuprofen都是200毫克一粒,也有专门给小孩子吃的糖浆(2-11岁)。这些在各大药房都能买到。建议给小孩子吃前,拿去给药剂师确认一下剂量,一般是按重量来算的。有研究证明Ibuprofen会加重心血管患者的病情,所以不建议这类患者使用。

作用:消炎止痛

成人剂量:每4-6小时如果疼的话,1-2粒。 24小时内不能超过6粒

注意事项:饭后吃饭后吃饭后吃!这个药对胃有伤害,所以一定要饭后吃。有过胃出血的同学们是不可以吃这个药的。老人也要根据自己吃药的情况而定。

Naproxen 止痛消炎 饭后吃

2. Naproxen

和Ibuprofen一样也是消炎止痛,而且是同种类药,所以同学们买一种就好。这个与Ibuprofen比在于药效时间长,有心血管疾病的患者建议用它。

作用:消炎止痛

成人剂量:每8-12小时一粒(200毫克). 24小时内不能超过600毫克。

注意事项:饭后吃饭后吃饭后吃!这个药对胃有伤害,所以一定要饭后吃。有过胃出血的同学们是不可以吃这个药的。老人也要根据自己吃药的情况而定。

Tylenol 图片来自drug.com

3. Actaminophen/Tylenol

止痛没有消炎作用。对胃的伤害小。退烧良药,当然ibuprofen也有退烧作用。这个也有儿童使用的糖浆。

作用:止痛

成人剂量:有325mg,500mg的。请以药品包装为准。

带安眠药Tylenol drug.com
Tylenol各种剂量 drug.com

注意事项:有肝相关疾病的人避免吃这个药。老人也要根据自己吃药的情况而定。有带安眠药的Tylenol,实在牙痛的睡不着可以考虑~

orajel 立即去痛 durg.com
使用说明 drug.com

4. Orajel系列止痛胶

有的时候吃完止痛药,牙痛也不会立刻停止。这个时候这种治牙痛的胶就特别好用。更确切的说是麻痹而不是止痛。图片上的只是这个牌子,也有其他牌子的这种产品~

作用:止痛

成人剂量:一天最多用四次。

注意事项:使用后一小时不可以和苏打酸性饮料,最好啥都别喝/吃~

以上就是一些紧急“自救”治牙痛的非医嘱类药。

医嘱常见药物

医嘱常见药分三种:

1. 消炎抗生素:

美国牙医都是治疗之前开抗生素,帮助消炎以便之后治疗。最常见的就是阿莫西卡(amoxicillin)。一般就是5-7天疗程。拔完牙之后是不会开的,我老公肿着脸抱怨过~

还有一种常用的就是大剂量的Ibuprofen- 一粒600毫克用于消炎。

2. 强力止痛药

一般最常见的强力止痛药是Hydrocodone and acetaminophen,简称Vicodin/Norco (维柯汀),属于鸦片类止痛药。美国对这类止痛药管的很严格,处方少写什么都是要打电话联系牙医的。所以可能会遇到去药店拿药等时间久点情况。⚠️如果吃这类药就不需要药店里的Tylenol了。

副作用:恶心头晕便秘

注意⚠️服用这类药物之后是不能上班,开车的。开车被警察抓住即使你有医嘱也是会被罚的,属于DUI。这类用切忌不可喝酒。这也是为什么如果有同学打算吃这个药,建议休息至少两天过了牙痛的时期。

3. 缓解紧张情绪的药

美国这类药叫Benzodiazepines。牙医常用的是diazepam 和lorazepam。一般都是就诊前一个小时吃一粒,剩下的带着之类的。不可以自己开车哦~ 这个药有镇静的作用~ 但一般如果不是特别严重的紧张情绪,牙医是不会用的。

总结

大概能想到的就这么多~ 很多都是经验之谈~ 附上美美的牙刷,大家要天天刷牙哦~

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