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胎位不正怎么办?我做外倒转术的经历
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胎位不正怎么办?我做外倒转术的经历

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本文于393天前发布   393天前更新
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什么是胎位不正

胎儿在子宫内的位置叫胎位。下图中的第一个头垂直朝下的(枕前位)是正常的胎位,其余都是胎位不正。

图片来自网络

在孕早期如果胎位不正不用担心,因为到孕中期之后大部分宝宝都会自己转到正确的位置,我医生说一般是32周之前都会转过来,不过也有自己不想转的宝宝,比如我宝宝,那就是胎位不正了,胎位不正如果顺产会有难产的风险,所以在美国如果临产时胎位不正,必须就要剖腹产。

胎位不正的原因

百度上查询到胎位不正与这些因素有关:胎儿妊娠周数大小、骨盆腔大小与形状、子宫内胎盘大小与着床的位置、多胎次经产妇松弛的腹肌、多胞胎妊娠、羊水不正常、脐带太短、是否有子宫内肿瘤或子宫先天性发育异常等。

而我问医生我为啥胎位不正的时候,她只有简单一句:说不清具体原因,只是一个概率问题😒我各项指标也确实都正常,所以只能说:it happens.也许我家宝宝就是喜欢在肚子里坐着的姿势呢!

纠正胎位的常用方法

一、胸膝卧位,具体方法请看图示。

这个方法存在一点争议,我的医生就完全不信这个。当时我网上查过很多资料,也咨询了在中国当妇产科医生的亲戚,都建议孕妇在32周之前做胸膝卧位来纠正胎位,其中一位医生亲戚说她自己生了两胎都是用这个方法来纠正成功的。但是我的美国医生却让我别做这个,原因1⃣️:这个方法没有足够的科学依据,就算不做,有些胎儿32周前也会自己转到正确的胎位,并不应该归功于胸膝卧位;2⃣️:孕妇自己在家做这种动作有一定的危险性,怕万一出事。

因为我没有专业人士在旁指导,自己医生也不建议,我不想让宝宝有任何风险,所以我从来没有做过胸膝卧位,宝妈们可以咨询自己的医生,每个人的身体状况都不同,医生的观点貌似也都不太一样,所以还需要宝妈根据自己的实际情况决定要不要做。

二、针灸、熏艾等古老的方法

中医现在存在很大的争议,而且现代医学比以前发达太多倍,有更安全更科学的办法处理胎位不正的问题,我认为这种清宫戏里太医会用到的方法还是不要轻易去尝试。

三、外倒转术

经腹壁用手转动胎儿,把胎儿从不正的胎位转成头位(枕前位)。这是一个无创手术,全程用B超监控,然后完全凭医生的手法来转动胎位。转动过程一般为15分钟至1小时,期间孕妇会感觉到疼痛,痛感因个体差异,每个人感觉到的不一样,有的人说剧痛,有的人说没什么感觉。

图片来自网络

不是每个人都能做外倒转术,首先需要满足3个最基本条件:

(一)胎儿正常,且为单胎;

(二)胎膜未破,有适量羊水;

(三)子宫无畸形。

其次,孕妇的身体各项指标都必须达到要求,在手术之前医生还需要询问你的健康状况和做一些检查来判定你能不能做这项手术。

外倒转术的利弊

做外倒转术的好处:

1⃣️:做外倒转术的目的是为了顺产,顺产相对于剖腹产来说的好处就是,胎儿经过在产道的挤压对他/她以后的肺部发育有很大的帮助;

2⃣️:剖腹产是一项手术,存在一定的风险,术后会有疤痕,产妇身体恢复通常会比顺产慢。不过现在医学那么发达,手术发生风险的概率非常小,术后医生进行美化处理疤痕也是几乎看不到的,孕妈也不用惧怕剖腹产,那么多人都是剖腹产呢,只是我本人胆小会有点怕;

3⃣️:如果第一胎剖腹产,往往以后2胎也必须剖腹产,而且要3年以后才能怀2胎以免伤害孕妈的身体。虽然我还没有考虑二胎的事,但如果万一3年内怀上了怎么办呢~

外倒转术的风险:

1⃣️:就算手术成功,最后还是有可能会要剖腹产。因为是否进行剖腹产是很多因素来决定的,并不是胎位正了就一定可以顺,要看临产前的状况由医生来判定。

2⃣️:据网上文章统计,有0.5%的孕妇在外倒转过程中会出现胎心异常,胎盘早剥等并发症,需立即剖宫产终止妊娠;极个别病例会出现突发意外胎死宫内。进行了胎位外倒转术的准妈妈,在进入产程后,出现产程进展异常和胎心改变,转为剖宫产的可能性要高于其他产妇的2倍,约16.9%。

我当时纠结到在考虑了很多天以后给OB打了好几通电话,一会要她帮我预约医生做外倒转术,一会又要她帮我取消预约😂最终我还是决定给宝宝和自己多一个选择——去做外倒转术争取顺产。

我做外倒转术的过程

我是在38W+4的那天才做的外倒转术,这项手术是36周足月后才能做,加上需要配合医生的时间,所以我做的时间应该算比较晚。我宝宝从一开始到做倒转术的那天,一直都是臀位,从来没变过。

10:00AM

吃完早餐到达医院,填表后开始做胎心监护,一切正常

11:AM

做了1小时的胎心监护后,就让我在休息室里面等,于是开始玩手机…

12:30PM

我被转移到产房,待会直接在产房里面做外倒转术,中途如果有任何意外情况我就会直接在里面做剖腹产了。

1:00 PM

主治医生过来再次确认我的身体状况,给我又分析了一下利弊,并告诉我他给上千个人做过外倒转术,65%的成功率,在他的所有病人里面,有几位在转胎期间出现过胎心下降,但后来很快恢复;有几位出现胎盘剥落,马上进行紧急剖腹产后顺利生产,母子平安;有几位出现出血,马上剖腹产后顺利生产,母子平安;胎儿死亡的数目是0。(前面说的“几位”大概就是1-5位中间的数字,具体医生说的几位我不记得了,写这篇文章的时候我宝宝已经5个多月啦,总之在手术期间出现意外并紧急剖腹产的概率是千分之几。)

随后医生告诉我他待会要用手在我的肚子上转动胎儿,如果第一次尝试不成功,就再等一会儿再尝试一次,如果胎儿还是不配合转动的话,我们就放弃。

然后又给我打了个针,说是帮我放松子宫,有利于等会转胎位,打完针我就心跳加快,有一种喝了点小酒的感觉🤒️

打完针医生就出去了,我又在做胎心监护🙃

1:30PM

医生进来说我宝宝的心率有点快,可能是我太紧张了,要我放松,必须胎儿心率正常了以后才能给我转胎,于是,我继续边做胎心监护边看电视,产房里面的电视有个频道在放我最爱看的《老友记》,我看得津津有味~同时我老公坐在旁边玩王者农药😒

我当时没拍照,下图是我进产房后拍的小视频里面截图的,所以有点模糊,请见谅。

产房

2:15PM

医生带了一位看上去像他助手的护士进来,说胎儿心率正常了,我们要开始啦!好激动啊!等了那么久终于要进入正题了!

助手在我的肚皮上按了几下,说看下我的肚皮松紧度如何,好不好转,她一边按还一边笑着对医生说,你看,她很好转的样子哎……

医生很快就准备好了,跟护士配合着两个人同时用双手按在我的肚子上,一起转动里面的胎儿,我突然感觉到肚子上一种很强烈的压迫感,毕竟怀孕以后肚子就没被动过,很紧张,我张开嘴想告诉医生说我痛,话还在嘴边医生就说了一句,done,我一脸懵逼,他们好像才转几秒钟而已,我不可思议地问道,你的意思是已经转成功了吗?医生说是的。他们都非常开心,当天在我之前给其他孕妇做外倒转术也成功了,医生说他的成功率现在有70%了。而我还没回过神来,在医院从上午待到下午,各种检查和折腾,结果真正实行外倒转术的过程才几秒钟?我在网上看到别人说最快的也就10多分钟呀!可能是我宝宝非常配合,医生就一个动作她就跟着转到正确的胎位了,是个乖宝宝无疑了!😇

后序

我最后是在预产期当天催产,顺产生下了我家宝宝。外倒转术对我的产程并没有任何影响,之所以选择催产是因为到了预产期当天我仍然只开了2指,而宝宝已经很大了,我怕再拖下去她长得更大不好生,到时候顺转剖就真的要哭了。

如果胎位不正,孕妈不必忧心,最坏的结果也就是剖腹产而已,很多人都是剖腹产的术后都恢复的很好,如果跟我一样想要争取顺产,可以在孕晚期试试外倒转术,选择经验丰富和成功率高的医生很重要。相信自己的感觉,相信自己的宝宝,加油!最后附上我家宝宝5个月看书背影照一张,祝孕妈们都好孕😋

我家乖宝宝

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