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你今天刷牙了吗?| 幼龄儿童牙医记

你今天刷牙了吗?| 幼龄儿童牙医记

不务正业的Aimee
不务正业的Aimee
3841 浏览 2021-04-05 发布

看牙医可谓我从小最害怕的一件事情。上学的时候,满口蛀牙的我,一直不肯去看牙医。直到我的门牙也开始有蛀牙后,我才下定决心要把我的牙齿照顾好。现在每天都养成了好习惯,牙线+刷牙+漱口水,但是满口fillings还是每隔好几年就要更换。看牙医对我来说,变成了家常便饭。

说到我家的宝贝儿,她在看牙医这方面可真的是遥遥领先。他在4个月的时候就去看了牙医。接下来允许我缓缓道来。

孩子几岁可以看牙医?

这个的确没有一个确切的岁数,我个人认为可以等孩子有了2-3颗牙齿后就可以去做一些routine的检查。正常来说都是每6个月一次,这些预防性的检查基本都是免费,

为什么我的孩子还没有牙齿就要去看牙医?

除了看牙齿之外,一些有specialized的儿科牙医能够帮助孩子解决一些除了牙齿以外,口腔可能会出现的问题。对于我的孩子,因为作为言语治疗师的我,对孩子的喂养和口腔机构会特别的留一些。从她很小的时候我就发现她有Lip Tie (唇系带过短)还算是比较严重的一种。当时我就找了一个specialized的牙医去评估孩子的情况以及给出后续的建议。所以即使孩子一颗牙齿都没有,也开启了她的看牙医之旅。

什么是Lip Tie?

上唇系带位于两颗上颌中切牙之间的牙根部的前庭沟上,与上唇内侧粘膜连接成一起,形成一条细薄的带状物

来自于https://www.sohu.com/a/342573564_99958979

 

以下是不同程度的唇系带图示

https://boltondental.com/dental-services/orthopedic-orthodontics/infant-tongue-lip-tie-frenectomy/classes-lip-tie-tongue-tie/

我孩子是属于class3 -4之间,tie的比较紧的。我每次翻开的上唇的时候都能很明显的看到她的唇系带。

除了lip tie, tongue tie(舌系带)又是什么?

tongue tie(舌系带过短),妈妈们可能会比较熟悉一点。初生婴儿检查的时候,护士都会去看孩子有没有tongue tie。

舌系带,就是连结舌头的下颚的一条薄薄条状的组织。对着镜子把舌头翘起就可以看见。

来自网络

有舌系带过短的孩子,就会有以上图片的情况。

 

孩子有lip tie/tongue tie,怎么办?

通常来说,有lip tie/tongue tie的孩子,在母乳喂养的时候可能会出现一些问题。但是并不是每个小宝贝都需要纠正lip tie/tongue tie。Tongue tie,同样也会是因为舌头的灵活度被限制,在母乳喂养方面也可能会有出现一些问题。严重影响到喂养和口腔发展的小朋友,经过专业医生或者专家的评估后,可能会建议孩子切断舌系带。但是大部分的小朋友都没有必要去做手术纠正。在国内,好像曾经蛮盛行一个剪舌系带的风气。其实,除非是严重影响到孩子的喂养或者口腔的发展,基本上都不建议剪掉。很多人会觉得舌系带会影响到孩子的语言发展,但是并没有研究证明这两者是有直接的关系。小孩子在成长发育过程中,舌系带也会可能慢慢的延伸而且会变得没那么紧。

https://www.shanxiwch.com/jkkp/20200709/16542381c4ba.html

 

我家孩子的lip tie怎么办呢?

以我家的孩子来说,她的确一开始吃母乳的时候,因为唇部的延伸性受到了tie的影响,从而在吸允母乳的时候,会有一个比较shallow的latch,而且她的吸的非常用力。小时候给她喂奶都要深呼吸,因为实在很痛,简直就是会呼吸的痛。网上也有提及到有lip tie的孩子,有时候吸允母乳的时候会因为嘴巴没有形成一个很好的seal,导致会有吸取过多的空气,或者要吸好几次才能成功件母乳吸取。这时候就可能会导致孩子有过多的gas而带来肚子的不适。

我也是因为这个母乳喂养的原因去了好几次lactation consultant,经过他们的评估,孩子吸奶的效率还是蛮高的。她们会首先在吃奶前称孩子的重量,然后在吃奶后再称重一次,同时结合孩子喂奶的时间,来判断孩子的吸奶效率如何。看了好几次,“奶妈”们都说我孩子吃得快而且多。平常如果因为lip tie的原因导致上嘴唇不紧贴乳房的话,可以用手帮助她把上唇翻开。

虽说在喂养效率上没有太大的问题,作为多虑的我,还是不放心,于是还是找到了专家的牙医来看看孩子的情况。牙医的确说她的lip tie算是蛮紧的,但是如果说没有影响到喂养的情况下,建议观察。

很多时候,当孩子学走路,不小心摔跤的时候,很可能会把这个tie “摔断”。目前来说,最大的影响可能更多是cosmetic。如果唇系带一直存在,可能会出现门牙有缝的情况,但是有些时候,随着孩子的长牙齿,有可能这个tie就被挤没了。

目前的话,就是要注意口腔的清洁,因为lip tie的原因,有时候上唇可能会藏食物,要注意翻开来清洁一下。如果实在需要切除的话,基本都是要等待孩子4.5岁的时候再做。但这完全就是为了cosmetic的需求而已。

 

幼儿看牙流程:

把lip tie那事搞完后,当孩子第二次去看牙医时(孩子10个月大),终于有小牙齿可以让牙医看看咯!

 



那时候孩子还比较小,并没有让孩子躺在椅子上,而是把绿色这个软垫放在牙医的大腿上,然后我在另一半抱着孩子,让孩子平躺在软垫上,牙医在她头那一边,我在她脚的方向,按着她。

微信图片_20210402085956.jpg
图片来自于@不务正业的aimee ,版权属于原作者


孩子一躺下来就哭的不行,牙医把一直手指卡着她的上下牙龈之间,以便更好地维持张口的状态。仔细看了看她唯一的两个小牙齿,然后说她的牙齿比较紧凑,牙齿之间的缝隙很小。长大后可能会因为牙齿太密集的愿意导致需要带牙套。暂时来说,不用过于担心,就是偶尔需要用牙线弄一下牙缝,防止东西卡在里面。

把两颗小牙齿检查完毕后,医生就用小牙刷帮孩子刷牙,然后用小毛刷子帮孩子涂上薄薄的一层fluoride。然后就完事了!

整个过程可能就没有5分钟。但是牙医还是很认真地去检查两个小乳牙和哪些地解答我的问题。

 

怎么保持幼儿的牙齿健康?

  1. 每天至少刷牙两边。但是我们基本上早上就是随便刷刷,晚上的话我和孩子爸都会很认真,花时间去帮她刷牙
  2. 刷牙应该用打圈圈的方式,温柔地帮孩子刷。确保将牙齿的前后左右都刷一边
  3. 在用不用含有fluoride牙膏上,不同牙医会有不同的建议。有些牙医觉得在学会漱口前不用含fluoride的牙膏,因为可能会吞进肚子里。但是随着新研究的出现,现在也有建议孩子从小就可以使用一丢丢的fluoride牙膏,来帮助巩固口腔牙齿的健康。我们家就是每周会用fluoride好几次,1岁前的话基本是清水为主。牙膏的用量也很少,通常我用牙刷头轻轻地碰一下牙膏就🆗了。
  4. 如果牙缝比较紧的孩子,建议勇牙线来达到更好的清洁效果
  5. 定期去做牙齿的例行检查

以下是一些我们在用的护牙好物,推荐给小伙伴们!

这款牙刷的设计,孩子可以自己拿也不用担心戳到嘴巴和喉咙。唯一不太好的就是它的毛毛很容易会掉落

牙线能够更加深层地帮助孩子清理缝隙的污垢

Tom's家的含flouride的牙膏。每次只用一丢丢,一管可以用好长的时间

宜家的塑料杯子,2刀不到有6个,除了喝水以外,也可以当漱口杯。物美价廉!

希望这些信息对宝妈们有所帮助。孩子的牙齿健康不容忽视,我不想我的孩子长大了像我一样有这么多蛀牙的问题。爱上刷牙要从娃娃抓起!

 

如果喜欢的话,请点击下图支持一下我往期的文章:

 

 


 

 

 

 

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