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美帝正畸+全麻拔智齿经验
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美帝正畸+全麻拔智齿经验

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本文于750天前发布   750天前更新
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前提

小时候因为怕痛,拔牙没及时导致牙不齐。一直想矫牙一直没有下定决心。直到在美国呆了几年以后,有了契机终于下定决定去做正畸,这时候我25岁。

矫牙

03年年底前后我拜访了四个诊所。拍片报价。做咨询是不要钱的,医生会给你开方案,和你谈价格。我的本愿是不拔牙做正畸,第一个外国白人老爷爷说可以不拔牙,先矫正着,以后不行再拔,报价很高。第二个是墨西哥裔的大叔,和我说你这个要拔牙,四颗磨牙。第三个是中国医生,可以讲中文,也说要拔牙。第四个还是一个白人老爷爷,诊所是和一个女医生合开的,也说要拔牙。这个老爷爷给我的感觉比较professional,诊所也很友好。因为四家诊所三家要我拔牙,一家不确定。于是我选了要拔牙的第四家老爷爷那里拔。原因嘛是我后来查他的简历,发现他在牙科学校当过professor。给我一种特别安全的感觉,价格也比较友好,我选的矫牙套餐是上面白色陶瓷,下面钢的,比较不难看,又比invisalign便宜。(当然有钱的可以选Invisalign,比较美观。)总共价格是5995刀,全自费,我没牙科保险。但是一般你买了牙科保险,看保险类型有些26岁前还是可以给你报一部分。但是矫正以后,再买保险就没什么用了。美国打算矫牙且年纪没到的朋友,可以先咨询一下保险,能省一点也是好的。

矫牙账单,分期付款

2014年1月2日开始装braces。

1月10日按计划拔了四颗磨牙,经朋友介绍找了一个比较实惠且可靠的dentist。提前预约,当天去当天拔,局部麻,672刀全包全自费没保险。美国矫牙医生(Orthodontist)是不给你拔牙的,你得去找牙医(dentist)给你拔,这点应该和国内不一样。局部麻你可以感受到医生拔牙的暴力全过程,拔牙是个体力活,虽然有麻药你感觉不到很痛,但是…你可以感受到头部剧烈震荡。之后就是根据医嘱吃消炎止痛药。因为距现在太久远,忘记几天恢复了。PS. 如果你想保存你拔下来的牙,可以用过氧化氢泡一礼拜,牙会变白变美。

四颗磨牙
拔牙账单
消炎药和止痛药

拔完牙后休息一段时间就开始了上钢丝,复诊,调整,上皮筋的过程。(钩肉,愈合,钩肉的过程)

历时两年多,基本每8-10个月复诊一次,暑假也不耽误我回国。

2016年3月17日终于取下braces。开始舌侧保持器和保持器(retainer)的体验。舌侧保持器装在了上排牙后面,拿不下来的,24小时戴着。晚上睡觉的时候戴透明的保持器。保持器很要紧,很多人花了钱矫完牙,就因为没戴保持器,一夜回到解放前。医生说起来成人矫牙会需要戴到forever。

我牙套拿下以后不太忌口,硬的东西乱吃。大概过了7个月,也就是同年10月20左右,我的舌侧保持器被我弄掉下来一半,一直挂着,非常难过,再加上我的正畸师双休日不上班,就就近找了个牙医把舌侧保持器卸下来了。之后去复诊,正畸医生免费给我做了和我牙贴合没有舌侧保瓷器形状的保持器。于是我就守着我的透明保持器过日子了。

矫牙前
矫牙后

一年以后,我去正畸诊所做最后一次复诊。说起了我智齿的问题,正畸医生建议我去拔掉,并且看了我的X-Ray后说我的牙和我的神经有点近,可能有风险。然后推了一个他儿子拔牙的口腔手术诊所(oral surgeon)。因为在他这里矫牙感觉比较好,就直接去预约了他推荐的医生,没有再做进一步对比了。

第一次预约和报价

第一次去医生会给你出方案估价。你不一定要在他这里拔牙,可以多对比两家诊所。这个时候我已经有牙医保险了,是united Concordia的PPO,跟着学校福利买的。这个保险受众很广,推过去的医生接受的保险不多,这个他接受。因为我之前在我的dentist拍过片,他这里只要把片子拿给他就行,不需要再拍片。医生给我讲了一下手术方案,要注意什么,几天能够恢复,最后开了药方,就让我回去了,说如果要约拔牙就打电话给前台,因为我牙不疼所以不急,等我想清楚再说,没有催我拔。

一来我本来智齿也不痛,没大毛病,除了下面两颗是阻生牙,横长的。二来我怕痛,虽然医生推荐我全麻拔四颗,我还是没有心理建设。三来价格,他要先报价给保险公司才能知道charge我多少钱。毕竟一直听说美国拔牙贵,没见到多少钱前我才不敢预约。(这时候我想着低于1000刀就拔吧,高于这个价格我就回国再说)

第一次看诊是今年17年5月初,大概过了两个礼拜吧,保险公司给我报价消息了。因为我在美国没怎么看过病,报价单看得不是特别懂,导致了一些理解上的偏差。就一直没有预约拔牙。直到从国内回来,再看到诊所报价表,打了诊所电话才确定了最后的价格。

这张报价单是这样的,诊所会先报一个他们自己的价给保险公司(provider's charge),因为我诊所和保险公司是一个合作关系,很多项目是有一个合作价的叫 allowance。然后保险公司会告知他们可以付多少钱,叫approved amount。我自己要pay的其实是那个allowance减去approved amount,也就是520.18刀。一开始我还很天真的以为我要付provider's charge减去approved amount,大概快到2000刀。就望而却步了。

520刀左右对比国内私人诊所价格其实没有差很多,再加上国内的医生不给我全麻且一次只能拔两颗,于是最后还是决定在这个医生这里拔牙-全麻加一次四颗全灭。

前期准备

我先和医生预约时间,约在了八月最后一天。然后拿着之前医生开的药去药店配药。医生给我开了三个药,一个是阿莫西林(防止发炎的),一个是强力止痛药,还有一个是预防止痛药副作用的药。因为我是全麻(general anesthesia),阿莫西林要提前一天开始吃,从早上开始,一天吃三次。过了凌晨午夜,不能进食不能喝东西直到拔牙受伤前。拔牙前几天我还买了绑头上的冰热二合一敷袋(这个对消肿很有用)。还有因为麻药的关系,医生要求必须有人陪同,开车送我回家。还有就是去医院前把牙刷干净!

药们

拔牙

请好假期,遵照医嘱前一天吃好消炎药,midnight以后禁食禁水。8月31日早上我带着我的小伙伴去诊所了。我是8:45am check in。前台妹子让我签了一堆手术风险一样的免责声明, 签完有种我要变智障了,见不到明天太阳的感觉。然后付钱,等了一会后,护士带着我和我的小伙伴一起去了拔牙区。小伙伴可以陪到我打完 I.V anesthesia (静脉麻药)。去拔牙区前,护士还强行要求我上了趟厕所 (这是怕我吓尿吗666)。然后把我安置在椅子上,量了我的基础心跳啊血压啥的,还和我聊了下术后应该注意什么,别用吸管,吃软食什么的。护士姐姐还很贴心的给我盖了毯子怕我冷。这个时候我心跳大概100左右,非常紧张。然后护士妹子问我说等等给你打麻药你要吸笑气(laughing gas)吗?我说干嘛用的啊,她和我说可以让你relax,clam down。我说好的。其实后来我认为吸笑气的感受不是特别好,但是怕打针的朋友还是可以试一试。

然后医生和麻醉师进来了,医生说我给你吸笑气。在我鼻子上放了个呼吸气一样的东西,让我深呼吸。不一会我就晕眩了(我曾经在实验室给小老鼠吸麻药,这个时候有一种风水轮流转的感觉),医生不停和我讲话看我反应,期间我一直是清醒的但是没力气。等了大概几分钟,麻醉师就给我静脉打了麻药,然后把笑气撤下来了。我小伙伴也被请了出去。我有那么几分钟是清醒的吧,因为我睁开了眼睛。然后我不记得我什么时候闭眼了。没有做梦,很快就醒了的样子。

醒来的时候嘴里塞着纱布条,嘴巴麻的,手上吊着点滴。医生说都好了,很顺利,你很棒。(他肯定对每个人都那么说)四颗牙都拔掉了,我再给你补两针local anesthesia,这样你不痛。于是在我嘴里又补了两针局部麻药,我小伙伴也被请进来了,护士又来和我说了一下注意事项,起身的时候脚上感觉踩着棉花,其实自己可以走路,但是医生还是让小伙伴就扶着我出门。然后小伙伴开车送我回家了。总之,整个拔牙体验是很友好,有种宾至如归的感觉?我个人还是挺推荐全麻拔智齿这个选项的。

拔牙室
撬碎的智齿

术后

说实话,除了嘴巴不是自己的以外,没有特别疼的感觉。我到家以后吃了碗冰燕窝,吃了防止痛药副作用的药,防发炎药,强力止痛药(十分钟后)。就默默睡下了。期间冰敷了几次脸。醒来看看时间又喝了果汁再吃了药,又冰敷脸,再睡觉。怎么重复了一两次吧,麻药感觉一点点褪下去。强力止痛药第一天我一共吃了两颗,第一颗回家马上吃的,还有一颗切成两半,分了两个时间段吃下去。第一天差不多一直在睡觉中度过的,睡了20多个小时,清醒的时候冰敷脸。脸嘛可能肿了一点但是不明显。

第二天,有饿感了,果汁满足不了我了。开始喝土豆汤。可惜还是不敢喝粥什么的,怕食物粘伤口上,虽然伤口缝起来了,但是还是小心为上。早上9点不到,诊所给我打电话,问我情况,又和我说了一下今天可以轻轻刷牙,用温盐水轻轻漱口了,多吃点蛋白质多的软食。过了中午要把冰敷改成热敷脸,再帮我预约了follow up。然后和我说消炎药要一直吃,吃到药吃完,强力止痛药可以停,可以吃自己的一般止痛药。所以现在我开始吃我大姨妈止痛药midol。今天看了一下脸也不是很肿,应该也不会脸上长淤青。因为Midol有咖啡因怕晚上睡不着,睡前吃了一颗泰诺。可能泰诺止痛效果不强,脸有一点点痛。半夜12点多饿醒了,喝了大半瓶酸梅汤。

第三天,脸有点肿但不夸张,没有淤青。整体感受就一个字饿,但吃点东西很快就饱了。消炎药,Midol继续吃。医生说第二天第三天是脸肿的巅峰。所以不出意外第四天开始应该会渐渐好起来。

我相信遵照医嘱,情况应该会越来越好。

最后希望这篇废话可以帮助到想在美国正畸拔智齿的朋友。

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