关于整牙，你需要知道的都在这里

宝贝们！我来跟大家说个大事情！我要去整牙了！！！！

下周有个propel的小手术要做（大致意思就是用很多针戳牙龈，起到刺激牙槽骨，让牙齿移动的快一些，据医生说整牙时间能缩短半年），然后两周后就正式过上戴牙套的生活了，好紧脏！！！！

等整牙见到成效的时候我再来跟大家分享整牙心得，不过那最少要在半年以后啦~~~

在那之前我先来写一篇科普文。里面包含了我之前找来的资料，做的功课。

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本文不涉及任何广告，不推荐任何牙医诊所，纯科普

整牙 Q&A

Q1：25岁过后还能整牙吗？

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A：12岁以前可以进行早起干预。12-18岁是矫正黄金期。如果这时候整牙速度是1-2年就可以完成。

25岁以后牙齿的活跃程度没有以前快了。但是并不代表就不可以整了，只是速度要比黄金期整慢一倍。最迟四年也能搞定了。

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虽然说没有年龄限制，但是最最重要的是整牙一定要先治牙。确定以前做的根管治疗都是成功的，没有发炎，没有蛀牙，没有隐藏的牙周问题....这个千万不要怕麻烦，也不要嫌贵....是为了自己的健康

Q2：老了牙齿会松动吗？

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A：矫正牙齿的原理就是利用牙槽骨活跃的改建能力。也就是说不管什么时候牙齿本身就有一定的活跃度，不管做不做正畸治疗都存在。

在规范的正牙治疗中，牙齿的移动的速度、方向等都被控制在生理可承受的范围内，所以牙齿不会出现不可逆的松动、脱落。但如果你找的是不正规的诊所，找的是不靠谱的医生，整牙力度超过了牙槽骨的改建能力，就可能造成不可逆的牙齿松动。

Q3：整牙会改变脸型吗？

A：好多人看到微博上面看到那些自称靠着整牙就变成仙女儿的例子，心动不已，幻想着自己去整下牙也能变成仙女儿....仿佛欧式大双眼皮儿，高鼻梁...都能靠着整牙做到哈哈。其实改变脸型这件事儿要分情况讨论！

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1）如果牙齿本身还算整齐，只是微调让牙齿对的更齐的话，对脸型不会有任何改变。

2）如果是地包天的话那是对脸型有改变的。

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3）牙齿咬合太深（深覆合）整完牙以后会对下巴的形状有改变。

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深覆合就是指牙齿咬合时，上前牙是稍微覆盖住下前牙，如果上前牙盖过下前牙长度超过1/3。问题就是直接导致下巴后缩，而且短，侧面看下巴没线条。

整完牙后上下牙咬合深度变正常以后，下巴的线条会出来。

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深覆合还伴随着露龈的问题，就是笑的时候露出红红的牙龈比较多！我去检查的时候医生就说我咬合属于正常偏深的那种。

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其实我以前就发现了，正常拍照笑我是不会露牙龈的，但是一激动大笑的时候就会露一点牙龈，拍视频不好看。

整牙以后医生说这个问题会改善，我还是有点小期待的

Q4：整牙需要拔牙吗？

A：“能不拔牙最好不拔牙”肯定是整牙的原则，但是有特殊情况的时候也是要拔牙的。

比如牙齿严重拥挤，或者前突就要视情况拔牙了。如果不拔牙的话，费好大劲儿整好的牙齿很容易会反弹的。有人可能要问了，拔完以后的大牙缝怎么办？不用担心，空隙会慢慢变小，最后完全关闭的。

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我当时去看医生的时候，因为我下牙很挤，所以我就问医生，需不需要拔牙，拍完牙齿片子，还有脸型的正面侧面照。医生不建议我拔牙。说是不想改变我的脸型，而且我的下牙还有救，拥挤不算严重。所以具体情况还要听医生的。

Q5：是否会出现牙套脸？

“牙套脸”这个名字是大众给起的，医学上并没有学名。指的是戴牙套后，因为吃饭不方便，或是开始爱吃软烂的，长期不咀嚼，面部肌肉可能会萎缩。没有原来那么丰满，显得颧骨太高，脸颊凹陷...就成了所谓的牙套脸。

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这个问题其实还是因人而异，有的人戴牙套也阻挡不了一颗吃货的心，该吃吃该喝喝。然后跟本来的脸型也有关系，如果本身颧骨很高的话，戴了牙套饮食有所控制，肯定会变瘦，就会显得颧骨更凸...

市面上的几种整牙方案

不锈钢托槽 Braces

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不锈钢托槽是最常见的整牙手段，戴上以后就能成功变成「钢牙妹」了。原理是通过装在牙齿上的组件，向牙齿不断的施压，维持一段时间，令牙齿向特定方向移动。

用不锈钢托槽最传统的整牙方式，优点是效果强劲，整牙的速度更快，但是缺点也是很明显的，就是影响颜值。

我在诊所看到很多成年人也都带着牙箍哈哈，只要不从事的是面子工程的工作我觉得戴牙套也没什么的。痛苦一年也就熬过去了。尤其是对于牙齿严重排列不齐的情况Braces确实更快。

陶瓷托槽 Ceramic Braces

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跟不锈钢托槽的效果和原理差不多。只不过在美观上做了很大改进。陶瓷托槽是透明的，所以戴上去没那么显眼，隔远了几乎看不到，不太影响观感。

隐适美 Invisalign

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接着要说的就是现在最受欢迎的硬性牙套：隐适美。做下牙齿扫描，医生会根据你的牙齿的形状设计适合你的矫正方案还有具体时长。一共会有十几副或者几十副透明的牙套，刚开始要全天佩戴，至少22小时。治疗完毕后就只有晚上睡觉戴保持器就好。

优点当然是美观，隐形。但是呢缺点是耗费的时间更长。我的医生跟我讲，不锈钢托槽牙套跟隐适美最后整出来的效果是一样的，唯一不同的就是耗时。

舌侧牙套 Incognito Braces

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这种整牙方式不算主流，把矫正牙齿的钢托放在内侧，靠近舌头的那一侧。优点呢就是隐形，而且速度快。但是代价是疼。托槽和钢丝直接怼在舌头上非常容易就磨破了，长口疮，溃疡，说话大舌头等等...这些都是并发症哈哈。

而且这种整牙方式特别考验医生技术，毕竟是在牙齿内侧安装部件嘛，角度什么的很别扭的。所以价格并不便宜。如果戴invisalign还是不能矫正到位，并且还把“隐形”看的很重的人，可以试试incognito braces这种方法。

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混合法 Hybrid

混合型整牙呢，就是整的过程中用到两种方法。

我的牙医其实就推荐我braces+invisalign。对于我本来就很整齐的上牙来说，戴invisalign进行微调就足够了，但是我的下牙，交错的挤在一起，非常不整齐，用invisalign需要非常久的时间才能矫正过来。所以医生建议下牙用braces，这样整牙时间能至少缩短半年。

但是我考虑到我经常要拍照什么的，隐形这件事对我来说是最重要的。就拒绝了医生的这个建议。最后还是用了全嘴invisalign的option。如果你从事的不是面子工程的工作哈哈，我觉得针对局部严重排列不齐的牙齿，还是可以试试hybrid疗法的。

写在最后

我要继续紧张下周要做的小手术了，希望不会很疼。有后续我会继续跟大家分享的。然后你们有什么问题一定不要害羞，留言问我就好。

我寄几的整牙日记我会再单独整理一篇功课，到时候再发出来。

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