【新冠】您已进入大型抗疫副本，请准备

买这个字臣妾都说倦了 1910 浏览 2020-05-02 发布

我呢，去年圣诞节前夕刚刚毕业。经过两个月的投简历面试历程，在今年的二月底，成功找到了我的第一份工作：注册护士（RN）。三月二号，我正式开启了我的护士职业生涯，并且进入了大型副本：大战，新冠病毒，模式：无间地狱模式！！！

我所在的科室是Step Down Unit(STU)。可能很多人没有听过这个科室，这个科室是属于重症监护病房，和隔壁 Intensive Care Unit(ICU) 是兄弟科室。举个简单的例子，如果一个危重症患者需要插管，那么隔壁ICU 科室就会接收病人，如果这个危重症患者还没有病重到插管，那么我们STU就会接收患者。基本上对于现在的新冠患者，就是一个插管的区别了。

三月份疫情刚刚爆发的时候，美国的疾病预防控制中心（ CDC）定义新冠属于飞沫传播。可能大家对这个定义没什么特别的感受，但是对于医疗工作者来说，这就非常致命。因为如果只是飞沫droplet）传播，那么医院对于这个患者的隔离所用到的防护用具（PPE）就只有普通医用口罩，没有N95。当我看到CDC的每日更新，我感觉自己的头上不止三个问号了。要知道，三月份的时候国内的疫情已经基本控制住了，而且也已经说明新冠病毒是可以通过气溶胶（airborne）传播的。时间一天天推移，三月中旬的时候，防护用具经不起摧残，所有的医疗防护口罩全面告急。这个时候，CDC又来了一次骚操作：如果口罩不够用，就用头巾（bandana）保护自己. 我怕是进入了一个假副本。不得不说 CDC这个猪队友，简直太菜了的，且又菜瘾又大，骚操作不断。明明国内已经写好了攻略，就是不抄作业。我每天看着CDC 的日常更新都要奔溃了。三月的时候，基本上来的都是疑似的病例。那个时候检测的速度非常慢，基本上一个疑似病例出一个测试报告要等上十天左右，慢的两个星期多都不见结果。这也是为什么防护用具消耗得极快的原因。因为疑似的病例，除了口罩没办法更换，每次进入疑似患者的病房都要穿一次防护服，美国的防护服是那种一次性的塑料。其实家里就有同款，只不过家里黑色白色，医院是蓝色黄色。

三月的时候，我们医院关闭了所有的探视渠道，只有医务工作者可以进入医院。

说起口罩，三月份的时候口罩已经全美告急，无论是N95还是医用口罩，都是缺缺缺！我们医院对于N95还是有一定库存的，所以还是能用上N95，只不过N95要用5天，医用口罩要用7天。

时间如白驹过隙，四月份的时候，猪队友CDC大概是找到了抗击BOSS的手感，终于定义N95为气溶胶传播并建议广大美国民众戴口罩，保持社交距离。有句歌怎么唱来着，等了好久终于等到了今天。太不容易了。经过一个月的骚操作试水，CDC终于看了攻略并学会了抄作业这项技能。而且抗疫的节奏也进入了正轨。我们医院四月份我们科基本上90%都是新冠病人，只有一两个是重症非新冠。而且因为测试速度的提升，基本上几个小时就能出结果。防护用具的库存情况已经进入了白热化阶段。防护塑料从刚三月的进一次病房更换一次到一个护士使用一件再到一个病人用一件。这个意思就是除了重复使用那个防护塑料，你还得和别人共享。每次使用完，要用消毒湿巾擦拭后挂在病房的门口。隔壁的兄弟科室ICU已经领先一步抛弃了塑料防护服，用上了较为先进的医用防护服。对，就是那个国内用的那种，白色的！羡慕！

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相对于三月的慌乱，四月份更像是摸索出了一套属于美国的抗疫打法。居家令，出门戴口罩，社交距离确实是放缓了病毒传播的速度。医院里面治疗新冠患者的方案也逐渐完善。基本上有了一套属于新冠的基本疗法，除了大家已经熟知的奎宁（hydroxychloroquine）还有类固醇药物 (steroid), 比如decadron和一些抗凝血药物（anticoagulant）比如heparin 或者 lovenox。

五月才刚刚开始，许多地方已经开始逐渐复工。按照今天的情况来看,越来越多的病例都是来自老人院或者一些康复中心。我的个人看法是新冠的流行是无法避免的，因为并不是所有人都能保持居家隔离。美国做不到像中国一样完全的阻断病毒传播。至少在今年来说，是相对困难的。除非有疫苗和特效药，不然新冠就没办法完全控制住。退一万步来说，因为新冠病毒的RNA单链病毒，非常容易发生突变。万一发生突变，就很可能成为第二个流感病毒。

说实话，刚开始上班的时候是真的怕。一方面怕自己被传染，另一方面担心家里人被传染。因为我是住在家里面，我的老爹还有糖尿病，就特别特别害怕。当时最坏的想法就是自己被传染了，决不能传染家里人。所以四月的时候我就自己找了个房子搬出去住了。但是好在离我家就两条街。因为非常非常近的原因，我老妈还会每天给我送饭。如果我上班我就开车去拿。租的房子啥都没有，连网我都没装。一来是因为只是暂时居住，二来疫情期间也害怕别人来装网会传染。就这样靠着手机网过了一个月。

在这段期间，很多很多人给了我感动。首先是纽约汉服社。小明姐得知我在一线的时候，就寄了一些口罩给我和我的同事，解了燃眉之急。我一直称这个为口罩之恩，定当涌泉相报。