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6个月-5岁小儿新冠疫苗对比:辉瑞疫苗 vs Moderna疫苗,选哪个?

6个月-5岁小儿新冠疫苗对比:辉瑞疫苗 vs Moderna疫苗,选哪个?

省钱君
省钱君
4407 浏览 07-03 更新 07-02 发布

美国早前已批准小至6个月大的儿童接种辉瑞或Moderna的新冠疫苗,爸爸妈妈已经给孩子接种了吗?还是仍然在观望之中呢?小编整理了有关儿童COVID-19疫苗的现有信息,供父母参考。

新冠疫苗接种

辉瑞疫苗和Moderna疫苗都是mRNA疫苗,都已被批准用于6个月或以上的人,但两者的使用剂量以及接种程序并不一样。

健康儿童新冠疫苗接种对比
  辉瑞疫苗(6个月-4岁) Moderna疫苗(6个月-5岁)
完全接种 3针 2针
加强针
间隔时间

前两针相隔3~8周,

第3针与第2针相隔至少8周

两针相隔4~8周
每针剂量

3微克

(成人剂量1/10)

25微克

(成人剂量1/4)

  辉瑞疫苗(5-11岁) Moderna疫苗(6-11岁)
完全接种  2针  2针
加强针 ✔️
间隔时间

两针相隔3~8周

加强针与第2针相隔至少5个月

 两针相隔4周
每针剂量

 10微克

(成人剂量1/3)

 50微克

(成人剂量1/2)

  辉瑞疫苗(12-17岁) Moderna疫苗(12-17岁)
完全接种  2针  2针
加强针  ✔️  ✖
间隔时间

两针相隔3~8周

加强针与第2针相隔至少5个月

 两针相隔4~8周
每针剂量

30微克

(与成人相同)

100微克

(与成人相同) 

免疫低下儿童新冠疫苗接种对比
  辉瑞疫苗(6个月-4岁) Moderna疫苗(6个月-5岁)
完全接种 3针 3针
加强针
间隔时间

前两针相隔3周,

第3针与第2针相隔至少8周

两针相隔4周,

第3针相隔至少4周

每针剂量

3微克

(成人剂量1/10)

25微克

(成人剂量1/4)

  辉瑞疫苗(5-11岁) Moderna疫苗(6-11岁)
完全接种 3针 3针
加强针 ✔️
间隔时间

第1、2针相隔3周

第3针相隔至少4周

加强针相隔至少3个月

两针相隔4周,

第3针相隔至少4周

每针剂量

 10微克

(成人剂量1/3)

 50微克

(成人剂量1/2)

  辉瑞疫苗(12-17岁) Moderna疫苗(12-17岁)
完全接种 3针 3针
加强针  ✔️  ✖
间隔时间

第1、2针相隔3周

第3针相隔至少4周

第1针加强针相隔至少3个月

第2针加强针相隔至少4个月

两针相隔4周,

第3针相隔至少4周

每针剂量

30微克

(与成人相同)

100微克

(与成人相同) 

大家也可以使用CDC官网的加强针查询工具,输入年龄以及已接种疫苗的品牌和剂量信息,查询是否需要接种加强针,以及应该在什么时候接种。

CDC新冠疫苗加强针查询工具
图片来自于CDC,版权属于原作者

疫苗有效性

2针 Moderna疫苗有效性(6-23个月)
 

Moderna组

(1511人)

安慰剂组

(513人)

疫苗有效性

2针后14天后

Covid-19阳性

51 34 50.6%
2针 Moderna疫苗有效性(2-5岁)
 

Moderna组

(2594人)

安慰剂组

(858人)

疫苗有效性

2针后14天后

Covid-19阳性

119 61 36.8%

(数据来源:FDA

辉瑞疫苗有效性(6-23个月)
 

辉瑞组

(共1178人)

安慰剂组

(共598人)

疫苗有效性

第1针后阳性

98 (1027) 58 (524) 14%

第1针后第2针前

13 (1027) 5 (524) -29.7%

第2针后7天内

 3 (1002)  3 (517)  48.4%

2针后7天后第3针前

80 (998) 48 (512) 14.5%

第3针后7天内

1 (336) 0 (147) UND

第3针后7天后

 1 (277)  2 (139)  75.5%
3针 辉瑞疫苗有效性(2-4岁)
 

辉瑞组

(共1835人)

安慰剂组

(共915人)

疫苗有效性

第1针后阳性

 127 (1673)  92 (834)  32.6%

 第1针后第2针前

21 (1673)   8  (834) -32.1% 

第2针后7天内

4 (1639)    5 (819)  60.1%

2针后7天后第3针前

100 (1630) 74 (814) 33.6%

第3针后7天内

 0 (553)  0 (222)  NE

第3针后7天后

 2 (481)  5 (209)  82.3%

(数据来源:FDA

疫苗副作用

新冠疫苗副作用比较 3期临床(6-23个月)
副作用

Moderna

辉瑞

烦躁/哭闹 81.5%  68.4%
注射部位疼痛 56.2%  26.4%
困倦 51.1%
食欲不振 45.7%  38.6%
发烧 21.8%  14.4%
注射部位肿胀 18.4%  7.3%
注射部位发红 17.9%  17.8%
腋窝(或腹股沟)肿胀/触痛 12.2%
淋巴腺病 - 0.2%

 

新冠疫苗3期临床试验副作用比较(2-5岁)
副作用

Moderna

(24-36个月)

Moderna

(37个月-5岁)

辉瑞

(2-4岁)

注射部位疼痛 76.8% 83.8% 47.0%
烦躁/哭闹 71.0%  - -
困倦 49.7% - -
食欲不振 42.4%  - -
发烧 26.1%  20.9% 10.5%
注射部位发红 17.9%  9.5% 18.9%
注射部位肿胀 15.7%  8.2% 8.4%
腋窝(或腹股沟)肿胀/触痛 11.5%  14.3% -
疲劳 - 61.9% 44.8%
头痛 - 22.9% 8.7%
肌肉痛 - 22.1% 5.0%
发冷 - 16.8% 5.7%
恶心/呕吐 - 15.2% -
关节痛 - 12.8% 2.4%
淋巴腺病 - - 0.1%

在临床试验之外,有报告称在使用Moderna COVID-19疫苗后出现过敏性休克和其他严重的过敏反应、心肌炎、心包炎和晕厥。

在使用辉瑞COVID-19疫苗后,曾有严重过敏反应,包括过敏性休克的报道,还有心肌炎和心包炎的报道。

(来源:FDA 辉瑞FDA Moderna

小儿新冠疫苗常见问题解答 Q&A

哪里可以接种小儿新冠疫苗?

跟常规疫苗接种一样,家长可以预约儿医诊所咨询小儿新冠疫苗接种问题,即使儿医诊所暂时还没有疫苗,也可以推荐附近有哪些地方会有存货,可以接种。

Vaccines.gov上也可以搜索不同种类新冠疫苗的存货情况。

辉瑞和Moderna疫苗选哪个?

两种疫苗都安全有效,家长可以根据自身情况考量。

Moderna疫苗的剂量更大,只需要打两针,最短可以在6周完成免疫接种程序(两针相隔4周,然后再等2周起效)。由于18岁以下的Moderna疫苗新近才获批准,目前还未获批加强针使用,大概需要更多时间收集数据。

辉瑞疫苗5岁以下小儿需要打足三针才能有足够的保护,最短可以在13周(3周 8周 2周)完成免疫接种程序。在3期临床试验的初步数据里,辉瑞疫苗可能因为剂量较低,比起Moderna疫苗的副作用更为轻微

由于自去年11月起辉瑞疫苗已获批用于5岁及以上儿童,它有更长的使用记录,目前5岁以上接种辉瑞疫苗的人士可以在第二针后5个月后接种加强针。

如果接种辉瑞疫苗时从4岁转5岁,应该用哪个剂量?

如果生日刚好落在接种程序期间,可按以下其一接种:

  • 打两针5-11岁剂量疫苗;
  • 打3针6个月-4岁剂量疫苗;
  • 第一针用6个月-4岁剂量,第2、3针可任选6个月-4岁或5-11岁剂量。

如果接种辉瑞疫苗时从11岁转12岁,应该用什么剂量?

FDA允许12岁生日落在第1、2针之间的儿童,任选接种5-11岁剂量或12岁以上剂量的疫苗。

如果接种Moderna疫苗时,从5岁转6岁?

FDA允许6岁生日落在第1、2针之间的儿童,选择以下其一接种:

  • 打2针6个月-5岁剂量;
  • 打2针6-11岁剂量;
  • 第一针6个月-5岁剂量,第二针6-11岁剂量。

如果接种Moderna疫苗,从11岁转12岁?

FDA允许12岁生日落在第1、2针之间的儿童,选择以下其一接种:

  • 打2针6-11岁剂量疫苗;
  • 打2针12-17岁剂量疫苗;
  • 第一针6-11岁剂量,第二针12-17岁剂量。

小孩接种新冠疫苗会有什么副作用?应该怎样应对?

新冠疫苗副作用类型与其他常规儿童疫苗接种相似,注射部位可能会出现酸痛和红肿,小孩接种之后可能会烦躁哭闹,这些症状通常很轻微,一两天就会自然消失。也有很多孩子可能没有感觉到副作用。

CDC目前不建议在接种疫苗前使用泰诺或布洛芬等止痛药“预防”副作用。但如果孩子在打疫苗后发烧,可以根据体重使用适量的泰诺或布洛芬。

COVID-19疫苗可以与其他疫苗一起接种吗?

CDC表示,新冠疫苗可以跟其他儿童疫苗一起接种,建议接种不同部位,比如一边手臂打一种。

孩子们也需要及时接种其他疫苗预防其他的传染病,这同样非常重要。建议咨询儿医,看看孩子的常规疫苗接种是否完成。

感染COVID-19的小孩应该等多久才能接种?

CDC表示,如果在新冠急性感染期,应该等症状消失以及完成相对应的隔离器后再接种疫苗。

另外,CDC也建议,感染新冠的人士可以考虑推迟3个月接种。通常在感染后数周至数月内观察到的再感染风险较低。也有研究显示,延长感染和疫苗接种之间的时间,可能会提高对疫苗接种的免疫反应。

(来源:CDC

第一第二针应该相隔多久?

CDC 新冠疫苗接种间隔时间
图片来自于CDC,版权属于原作者

对于大部分健康人士,CDC推荐辉瑞疫苗第一二针之间应间隔3~8周,Moderna疫苗第一二针之间应该间隔4~8周。家长应根据自身情况考虑:

  • 考虑更早接种第二针:免疫力低下、家庭成员有新冠重症高风险、当地的COVID-19传播较高
  • 考虑推迟接种第二针:可以降低心肌炎的风险、特别是对年轻男性来说,能够增加疫苗有效性

讨论

爸爸妈妈们怎么看待给小孩接种新冠疫苗呢?如果你决定给孩子打疫苗,会选辉瑞还是Moderna?欢迎在评论里分享你的看法!

(来源:AAPCNNCNN,封面图Credit:Stanford Medicine via NPR)

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