跟大家分享一下过敏鼻炎后遗症鼻甲肥大怎么办?需不需要手术? 过程怎么样?

跟大家分享一下过敏鼻炎后遗症鼻甲肥大怎么办?需不需要手术? 过程怎么样?

爱生活的猪
爱生活的猪
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美国很多人都有过敏性鼻炎,有些很幸运,过敏好了,鼻甲也就恢复到正常大小,而我,就是那个差一点才能恢复到正常大小的患者。为什么说差一点,因为,我只是晚上才鼻塞,两个鼻子轮流塞,有鼻炎的人都懂,某一个角度就不塞了,又换成另外一边塞,循环往复♻️一整夜睡眠质量可想而知,在睡梦中摆出各种尽可能让自己可以呼吸的姿态,后果就是,睡眠差,肩颈腰不舒服,身体整晚得不到正常的休息。

可以说,是一个很烦人但是不致命的疾病。

其实在耳鼻喉科看过鼻炎的患者都会听医生说过下鼻甲肥大。

鼻甲是位于鼻腔外侧壁的骨性解剖结构,分为上、中、下三个鼻甲,骨质外被覆鼻腔黏膜。由于下鼻甲位置较低,有些人在稍微仰头对着镜子观察自己的鼻孔时就能看到下鼻甲。

什么是鼻甲肥大?

鼻甲肥大是指鼻甲黏膜长期受到炎症、过敏原(引起过敏的物质)等刺激,引起的鼻甲黏膜水肿、肥厚、增生,导致鼻腔阻塞。约有10%-20%的过敏性鼻炎患者患有鼻甲肥大。

 

 

症状:

1.鼻塞:呈交替性或持续性。由于肥大的鼻甲堵住了鼻腔,导致鼻塞,尤其是到了晚上,呼吸不畅更为明显,严重时出现张口呼吸。

2.流涕:多为黏液性鼻涕,如伴有过敏性鼻炎可有大量清水涕,伴有鼻窦炎可伴有脓涕。如果鼻涕倒流至喉咽部时(鼻后滴漏)可导致咳嗽、多痰。

3.头痛:由于肥大的鼻甲压迫鼻中隔,致使神经受到压迫,或者合并鼻窦炎,出现不定期性头痛,部分还会向鼻梁和眼眶放射。

4.闻不到气味:因为鼻腔黏膜的慢性炎症可以使嗅觉减退。由于鼻子呼吸不通畅,空气中的各种气味,进不了嗅觉区域,自然也就闻不出味道了。

美国耳鼻喉医生的治疗步骤:

一般治疗:

对绝大多数患者来说,以抗组胺药物治疗为主,一般为期三个月就能见效。  我的耳鼻喉医生给我的治疗方案是: Zyrtec10mg ➕Flonase 每日早晚各2喷。

这个治疗方案缓解了过敏性鼻炎的一些症状,比如不停打喷嚏,鼻子痒,清鼻涕止不住等,鼻塞并没有缓解太多。

这是第一个治疗。

第二步,给你约过敏科医生,做过敏源测试,做脱敏治疗。之前我也跟大家聊过。 28针为一轮,效果不错。

不需要天天吃抗组胺的药,过敏症状只是偶尔发生,但是鼻塞还是存在。

第三步,ENT 医生还是会让你再吃和喷抗组胺的药三个月。

所有尝试后鼻塞还是没有缓解,始终影响生活质量,医生会给你推荐 ENT的MD医生,基本上就是手术医生啦。

接下来就是定手术方案。

医生会让你去拍一个CT,以确定手术方案。

 

 

手术治疗

1.这是我的手术方案:软组织肥厚为主的下鼻甲肥大,治疗的方法以鼻甲减容为主,低温等离子射频消融术是治疗鼻甲肥大较常见的方法之一,损伤小,保留鼻甲正常功能,手术操作简单,30分钟就做完了。(整个手术是全麻的)

 

2.若以骨性肥大为主的患者,可在鼻内镜下做下鼻甲外移术或者黏膜下下鼻甲骨切除术等。

3.如合并鼻中隔偏曲或者慢性鼻窦炎,可同期行相应的鼻中隔及鼻窦手术治疗。

术后:

从全麻中醒过来需要1-2小时,手术前护士提前给我吃过止痛药,高剂量的泰诺,醒过来并没有感到疼痛,只是有些不适,医生过来查看一下没问题,给家属交代一下如何护理,就可以回家了,护士用轮椅推我去停车场,那时候整个人属于半迷糊状态。

术后第一天第二天,出血量都不小,纱布都浸透了,洗鼻壶一天三次,洗完舒服多了。第三天出血量减少,即使刚做完手术,呼吸都比没做手术之前顺畅,完全康复需要一个月,现在我已经感觉自己又活过来了。 今天是第四天,没有再出现滴血,偶尔的出血也慢慢变淡。 说明,术后最难的一步,出血量控制往好的方向发展。

复诊在10天后,我想,我的手术是很成功的,很庆幸我只纠结了小小的一下,最后还是决定手术,虽然手术有风险,但是,手术后的成果提高生活质量是肯定的。

五年了,整整五年的慢慢治疗之路。 五年前第一次约ENT医生,我就让他给我直接手术吧,鼻子塞得不行啦,而医生只是送我去脱敏,这一路寻医问药,终于2025年大年之前给我解决了。 我居然开始期待春天的到来!!! 

 

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最新评论 90

dearolc

: 每个人情况不一样,还是有部分人会有后遗症的。就像我左边的做了下鼻甲消融手术,现在左边鼻子空间比较大,大部分空气都是从左边吸入导致鼻黏膜受损,经常干燥和损伤流鼻血 有时候还会不舒服的睡不着。

2025-02-23
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爱生活的猪

: 手术十天后第一次回访,填表的时候需要选择。还好我只剩下流鼻涕,其他没任何问题。 其实流鼻涕症状也减少了很多,医生说,完全痊愈需要6周。 我感觉现在的预期我已经很满意。

看大图
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2025-02-17
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xiaoyuni

: 很痛苦的,还会时不时的流鼻血[裂开]

2025-02-17
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Sofoxy

: 您这个手术的英文名称怎么说? 谢谢

2025-02-17
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爱生活的猪

: 今天是手术后第十天,明天回去复诊。 手术后虽然医生说鼻甲会肿,可能会鼻塞,但是,我一点没有感觉到,一天比一天好,现在睡在床上无比放松,轻松而踏实,睡眠好多了。 前三天出血,也是一天天慢慢减少,基本上五天后就不出血了。 这个手术是非常有必要而成功的。 提高生活质量!

2025-02-16
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Carouselchen

: 但是回报比率还是划算的啊

2025-02-15
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agakevin

: 我過2月要做ENDOSCOPIC SINUS SURGERY,和這個一樣嗎?

2025-02-15
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mzzzi

: 怎么找到好医生

2025-02-15
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Carouselchen

: 这是为什么美国医生收入高

2025-02-15
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Carouselchen

: 我很不喜欢美国的医院 什么都搞得超级麻烦 再就是拖啊拖啊拖。我的鼻甲肥大还是在过年手术的 那时候我才初中 去协和医院看了一次专家 手术了 局部麻醉 祝愿一星期回家 又简单效果又好 哎 美国的医疗有好的 但是这种搞不搞就全麻 我真心郁闷

2025-02-15
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一只名叫南瓜的猫

: 这个困扰我一辈子了,在国内就被要求鼻子里面三个手术一起,现在来美国,正在进行你的第二步。

2025-02-15
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平凡阿姨

: 感謝分享!非常詳細的資訊!

2025-02-13
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泰兰德莎娃

: 天呐 我要到第三步了 但是害怕做手术一直没去找医生 [流泪]

2025-02-13
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cassie_one

: 我正在做第二步,抗过敏,兼打Dupixent ,这个免疫药据说能缓解,期待中

2025-02-12
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jason0926

: 很好的建议,我做过鼻中隔偏曲矫正手术,现在鼻中隔上有一个小孔,要继续手术吗?

2025-02-12
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麦太tai

: 我也是来到美国之后才有的这个问题。经常性鼻子堵塞,晚上有时候也睡不好。但是很害怕做手术[流泪]

2025-02-12
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万磁炉

: 鼻中隔偏曲术后三次大出血,一次跑到Kaiser urgent care止不住血,给我打911送ER,失血快晕过去的我问医生我的保险cover救护车吗,医生说我们只管叫人来救你不管cover不cover。然后救护车来之前我已经呼吸困难,想吐,接着就晕了。。。。[裂开][裂开][裂开][裂开]

2025-02-12
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almasolingli

: 我就是冲着流鼻水看的医生结果鼻甲肥大做了手术,老外一上来就主张我做手术

2025-02-12
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奥莱卖包的

: 我也是 影响呼吸了,怕疼不敢做手术…搜小🍠上有那种鼻腔喷的喷雾,就买了…用了一瓶明显小了,希望帮到大家

2025-02-12
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SunnysunnyG

: 在美国,换上过敏性鼻炎的几率是很大的,感谢分享这些经验。

2025-02-12
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