选医生那些事:MD,DO,NP,PA,RN都是些什么?

选医生那些事:MD,DO,NP,PA,RN都是些什么?

echo陪
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来美国之后也算是看过了大大小小的病,前几天去三番找老何,顺便想约个三番的医生,结果被告知doctor全部都已经被约满了,于是给我安排了一个NP ( Nurse Practitioner)。不知所以然的我并不知道这些后缀是些什么意思,于是进行了大面积的Google和百度,想和大家分享一下自己研究出来的成果。P.S: 纯属分享,并非科普,如有错误欢迎指正:)

MD(Medical Doctor) &DO(Doctor of Osteopathy)

这是美国最主要的两类医师,他们一般要经历本科四年+医学院四年+3-7年住院医师经验,他们资历相当但是却存在着治疗理念的不同。

*MD:主张对抗疗法,原话是 MD:practice allopathic medicine, the classical form of medicine, focused on the diagnosis and treatment of human diseases。说白了就是传统意义上的西医,直接对病原或病因单刀直入,比如用抗生素杀死致病细菌、免疫抑制剂控制免疫性疾病、化疗杀死癌细胞。优点为见效快,副作用大。

*DO:主张整骨理念,原话为 DO:practice osteopathic medicine which is centered around a more holistic view of medicine in which the focus is on seeing the patient as a “whole person” to reach a diagnosis, rather than treating the symptoms alone。没错,看完这个介绍是不是觉得很像中医?持有这个医学理念的人认为,人体各个系统之间有很强的相互关联,而骨骼肌肉便是这个关联的核心,只要治愈骨骼肌肉系统,那么其他的疾病也便可以恢复。所以治疗方法以整骨为主,也以预防为主。

但在美国,DO的人数是远远小于MD的,很多DO最后也慢慢的转成了MD。也形成了潜在的鄙视链,MD-->DO。

2. NP (Nurse Practitioner) a.k.a: APRN (Advanced Practice Registered Nurse)

这个中文我也不知道怎么翻译,但第一次看到这个后缀觉得这个职位好低...然而其实这个相当于医学硕士(果然美国走医学这条路好累哦)。NP在有些州是可以独立看病的(可以diagnose,可以开prescription),和doctor似乎没有太大的区别。然而在有些州是NP是必须有doctor监管的,NP似乎是MD和RN (Registered Nurse)中间的纽带。

Google了很久发现很多人觉得NP和Doctor其实没有什么太大的差别,记忆中印象特别深刻的一句话是:cheaper than MD, as effective。

3. PA (Physical Assistant)

医师助理,和NP差不多,都需要硕士学位,基本可以独立看病,但处方必须有医生签字。

4. RN (Registered Nurse)

护士,一般学历为大专或本科四年。主要就是询问病人病情然后转达给 医生或NP的(在美国看过病的一般都知道在医生看病前还会有一个人来给你量血压测身高询问病情,没错这个就是RN)。他们做最基本的lab work,就是所谓的blood test啦,打疫苗啦。还可以做最基本的First Aid。我们公司的工厂里每天都会有Nurse在值班,为了防止工人需要包扎伤口。

最基本的几类已经讲完啦。总得来说就是看大病可能要选择MD,小病可能NP就足够了哦,毕竟看病是一笔不小的费用。希望对大家有所帮助,再说一遍,如有不正确或不精准的地方,欢迎医学界大佬指正。新的一年祝大家身体健康啦!

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热门评论 1

karoyki

:补充一点关于Nurse Practitioner的。我就是Nurse Practitioner. Nurse Practitioner 有硕士也有博士。我们不是医学硕士,我们是护理学硕士或者博士,Master of Nursing或者Doctor of Nursing Practice. Nurse Practitioner必须是拥有注册护士(RN)执照并且有RN的工作经验,再经过2-3年全职培训才能考取。 在美国,有30个州,我们享有和医生(MD, DO)同样的独立行医和处方权。只有12个州要求要是医生监督下。虽然我们的行医权和处方权相同,但是我们治病的理念是建立在护理的理念上的,即追求整体健康- 健康是建立在身,心,人际关系,周围环境都健康的基础上。所以我们会从事上门的家庭服务,因为想要切实的了解病人因为病痛而对其日常生活会造成的具体影响从而做出医学上和护理学上的建议和帮助。 我们不是医生,也不是医生助理,我们从始至终都是护士,只是拥有了更多医疗知识,所以不仅能够亲力亲为护理病人,还能诊断药到病除。

2019-02-28
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最新评论 81

Sam777888

:Np 给我开错药,让我进进诊所,住了六天,这怎么说

03-26
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哒233

:RPA-C是什么

2023-02-22
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erik000

:简单总结,美国医生只有MD/DO或者FMG/IMG(外国医学院毕业的)。NP/PA都不是医生,何来行医这一说?所谓NP和医生没区别更是让人笑掉大牙,网上NP声音很大,因为他们的society很团结,很擅长各种宣传发声,大家自行鉴别吧。

2021-04-05
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erik000

:所谓NP有博士学位,这种DNP博士基本上都是online的。

2021-04-05
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erik000

:NP也不可能相当于医学硕士,只是一种护士。NP的学位很多都是online的,训练主要是基于实践。和MD/DO的4+N训练没有可比性。

2021-04-05
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erik000

:DO也不能转成MD(历史上发生过)。想想这是两种学位,何谈转之说?在美国这是两个equivalent的学位,区别就像牙医的DDS和DMD,或者PhD vs. ScD。更不存在什么鄙视链的问题,所谓鄙视链,更多的是很多非美国医学院毕业的学生不了解什么是DO,看了网上错误的资料导致的。

2021-04-05
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erik000

:这篇文章有很多不准确的地方。MD和DO的区别只是历史上的,所谓DO“治疗方法以整骨为主,也以预防为主。”这句描述是完全错误的。应该这样说,DO的起源是整骨医学,MD的起源是对抗医学。简单粗暴的例子就是历史上MD的“放血疗法”,DO的“整骨手法医学”。在现代医学实践中,MD和DO早就没有区别了,都采用现代医学治疗患者。一样的住院医培训系统,一样的medical license,一样的考试,只是两个society而已。

2021-04-05
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陌上花步

:很棒啊,让我们初步了解情况

2020-09-30
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先下单再纠结

:PR是什么意思

2020-08-13
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三一五2012

:这个错的也太多了,完全的一知半解,MD是绝对比DO厉害的,NP 和PA是不需要医生签字的,很多医疗机构根本没有MD, 只有NP和PA,等MD签字病人要等死了,doctor offiice给你量血压的也不可能是RN...

2020-02-05
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BabyDoc

:所以並不存在看醫生是看DO還是MD好,人多也不等於比較利害,人少也不至於比較差。

2020-01-05
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BabyDoc

:MD 和DO residency training 是一樣的。沒有一個認識的DO會去再考MD,這只是一個醫學院學位,讓你可以進去residency。醫生的能力比較大是來自於residency training。畢業後沒有人再深究你是什麼degree在什麼名牌醫學院畢業。反而比較多人想聽你在什麼residency trained,跟誰train。可能你所謂的MD考試是board certifications,傳統的ACGME residency training是MD的residency,DO/MD做了ACGME residency 是考ACGME board, 當然也有DO的,叫AOA residency。board和 degree是分開的。醫學院出來的是MD or DO degree而已。重點是Residency training 出來以後的board certification。下次去醫務所可以留意一下他們放出來的畢業證書都是放residency training and board。很少看到把自己醫學院畢業證書拿出來。😏

2020-01-05
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朱宗红

:APRN专业名称:高级实践专科护士。介入医生和护士之间,替医生完成必要的检查、处方、术前谈话准备、健康教育等。

2019-08-31
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倾城之恋97

:诊所里面给你打针的很可能是medical assistant,因为他们便宜, 他们没有执照,就是诊所自己培训的很多时候,而RN是参加联邦考试,有执照,并且平时干的事情不只是打打针抽抽血而已……

2019-08-22
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倾城之恋97

:NP 跟 PA开药不需要医生监督,他们有独立处方权,不过有些限制的药不能开,普遍的药他们都能看处方的。NP职位不低,很多地方都有NP

2019-08-22
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karoyki

:补充一点关于Nurse Practitioner的。我就是Nurse Practitioner. Nurse Practitioner 有硕士也有博士。我们不是医学硕士,我们是护理学硕士或者博士,Master of Nursing或者Doctor of Nursing Practice. Nurse Practitioner必须是拥有注册护士(RN)执照并且有RN的工作经验,再经过2-3年全职培训才能考取。 在美国,有30个州,我们享有和医生(MD, DO)同样的独立行医和处方权。只有12个州要求要是医生监督下。虽然我们的行医权和处方权相同,但是我们治病的理念是建立在护理的理念上的,即追求整体健康- 健康是建立在身,心,人际关系,周围环境都健康的基础上。所以我们会从事上门的家庭服务,因为想要切实的了解病人因为病痛而对其日常生活会造成的具体影响从而做出医学上和护理学上的建议和帮助。 我们不是医生,也不是医生助理,我们从始至终都是护士,只是拥有了更多医疗知识,所以不仅能够亲力亲为护理病人,还能诊断药到病除。

2019-02-28
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美利坚的林妹妹

:不完全正确, MD不需要“经历本科四年+医学院四年+3-7年住院医师经验”,严格说来,如果你本科四年后,考到了医生执照就不用再读医学院四年了,我自己就知道有个认识的医生,是在国内读了个很普通的医学本科,然后考取美国的医生执照,就直接来行医了。

2019-02-28
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糖城城

:Nurse practitioner 我一般翻译成护师,一般去给老年人做家访,上门看诊的都是护师😜

2019-02-27
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匿名用户

:对于RN的描述不准确。其一是“在美国看过病的一般都知道在医生看病前还会有一个人来给你量血压测身高询问病情,没错这个就是RN”。这有可能是个medical assistant。另外RN有很多种RN,我个人理解是:RN是照顾病人的,医生是针对治病的。RN执行医生的prescription,但是也有自己的自主权。

2019-02-26 美国 Jamaica
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来自月球的晒晒君

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2019-02-25
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