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初为人母,新生儿黄疸怎么办?
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初为人母,新生儿黄疸怎么办?

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本文于201天前发布   200天前更新
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今天和大家聊聊新生儿👶黄疸

很多新手妈妈在孩子出生后,多数都会面临新生儿黄疸,初为人母,面对宝宝第一次出现黄疸症状时,不免手足无措,那么我们就来看看什么是新生儿黄疸!

❗️新生儿,由于毛细血管丰富,当血清胆红素>5mg/dl,则出现肉眼可见的黄疸,而新生儿每日生成的胆红素明显高于成人,如果排泄胆红素能力不足,就会形成新生儿黄疸。

新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸.

⭐️生理性黄疸特点

1.一般发生在出生后2-3天,4-5天达到高峰,5-7天消退,最迟不超2周。

2.❗️每日血清胆红素升高<5mg/dl或每小时<0.5mg/dl。

⭐️病理性黄疸特点

1.生后24小时内出黄疸

2.❗️每日血清总胆红素>5mg/dl或每小时>0.5mg/dl

3.黄疸持续>2周

4.黄疸退而复现

5.血清结合胆红素>2mg/dl。

简而言之,生理性和病理性黄疸主要是看每日血清胆红素升高是否超过5mg/dl⚠️详细的判断标准见下图。

但值得注意的是,在医学界,生理性黄疸是排除性诊断,生理性和病理性分类没有统一标准,通俗的讲,就是无论说是生理性和病理性的,医生给出的治疗方案是按照新生儿的血清胆红素升高值,和新生儿具体情况进行治疗。

⭐️治疗方案

🖌生理性黄疸不需要特殊治疗,护理上主要是多吃多排,保证充足喂奶和睡眠💤,多晒阳光,帮助多余胆红素尽早排出体外。

🖍病理性黄疸治疗主要是蓝光治疗,通过物理方法,使过多胆红素排出体外,达到预防胆红素脑病的机率。❗️具体蓝光治疗指标需要参照图标准。

📍但需要重点说明的是母乳性黄疸,它分为母乳喂养型黄疸和母乳性黄疸。

1.母乳喂养型黄疸,一般发生在生后一周内,主要是因为喂食不够造成,很多新生儿妈妈奶水不够,又过于追求纯母乳喂养,导致新生儿热量和液体摄入不足,排便延迟,使血清胆红素升高,这种黄疸可以通过增加母乳喂养量和频率,或者加喂配方奶,得到缓解。

2.母乳性黄疸,是指母乳喂养的新生儿在生后3个月内仍有黄疸。排除其他因素后,停喂母乳1-2天后,黄疸可明显减轻。

这两种黄疸可以通过多吃多排得到减轻,但当血清胆红素过高时,也要进行蓝光治疗,以迅速清除胆红素,防止胆红素脑病‼️

说了这么多,明白了新生儿黄疸的产生的原因和有效的治疗方案,当遇到新生儿黄疸时,可以做到心中有数,但无论是生理性还是病理性,我们都要做到不要轻视,紧尊医嘱,配合医生治疗。

最后分享下我家Ethan出生时,治疗黄疸的经历。

我家Ethan是剖腹产,在医院第三天时,发现Ethan血清胆红素偏高>14mg/dl,远远高于正常值,但是每日血清胆红素升高值<0.5mg/dl,说明虽然他产生的胆红素偏多,但是自身排泄能力也很高,不用过分担心。我提出继续住院治疗黄疸,但我的儿医认为没有必要,让我们租借家庭用蓝光治疗仪,每天至少照射20小时,和每天去医院抽血监测再调整治疗方案。Ethan的胆红素值,出生第四天,达到了最高值,第五天有少些降低,医生说可以停用蓝光治疗,第六天降到了出院水平,血液监测也停用。但不知是心里作用,还是本身黄疸未完全褪去,我始终觉得他黄黄的,又坚持每天晒太阳,多喂多排,差不多一个月左右,才彻底恢复成了个小白人。

最后附上快变小白人之前的照片一张。

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