蛮多人看过我一胎时的严重妊娠糖尿病分享,如果你瘦➕吃得健康但孕期血糖控不下来,请先翻阅我之前的科普
那么我这次二胎的情况如何? 是时候做个最终分享
我只能说,医学远比以为的要复杂,以为已经搞清一切,但真实情况总能让人猝不及防
先科普。
在明确知道自己是mody2的情况下,孕期有3个选择
字太多放不下,具体看图
时间终于到了26w。让我蛮开心的是不用再做糖耐,🇺🇸不会做太多重复检察折腾病人,这点还蛮好的
但,别的出人意料的情况,发生了😂
宝宝的头围在30%左右,腹围却在60%左右
也就是说,她腹围偏大,头围偏小
本来预想的是,偏大说明没遗传到mody2,我需要打胰岛素
不偏大说明她遗传到了,和我一样天生耐受高血糖,不用干预
而现在腹围和头围的数据是冲突的
需要注意的是,就mody2来说腹围的参数相对更要紧,但起码截止这时医生无法判断到底有没有
所以策略是先不打胰岛素,但马上戴CGM(就是动态血糖仪,我的医院用的dexcom。以及医生说,普遍数据显示dexcom偏高,雅培偏低🤔)监测2周血糖情况,再做B超看生长曲线有没有变化
这时另一个从20w起医生就预警的情况也逐渐确定,就是我的前置胎盘没长上来,这意味着这一胎没法顺产了,而且要在不晚于37w剖(后期还是有可能长上来,只是可能性不大)
2周后重做B超,数据没变..依然无法确定。这时策略变成了我每天睡前打一次长效胰岛素,继续监测生长曲线
2周里我的实际感受是长效对我用处不大(和一胎时一样,mody就是这么坚挺)同时也在动态血糖仪上明显看到随着孕周增加血糖越来越难控,这就是胎盘对血糖的巨大影响❗️所以哪怕糖耐只超0.01也要重视,因为孕晚期胰岛素抵抗会越来越严重
32w周产检的前一天,在我猜测医生要给我加餐前速效胰岛素、心理建设这胎又得打到生时,前置胎盘开始作妖出血了🩸
最后,在32w当天,临时紧急剖腹产,妹妹出生了🐣
她的出生血糖怎么样?未来有没有影响?我和两个娃血糖之后要如何处理?字数超了,下篇继续