前几天，我妈跟我说“我嘴巴上火了”，仔细一看，原来是唇疱疹（cold sore），最常见的原因就是HSV-1单纯疱疹病毒。
HSV-1在成年人中非常普遍，很多人小时候或年轻时就已经感染过，只是自己完全不知道。随着年龄增长，曾经感染过 HSV-1 的人比例也会越来越高。病毒感染后可以长期潜伏在体内，平时没有任何症状，但在疲劳、压力大、免疫力下降或生病时可能突然重新激活，于是嘴边就冒出了大家常说的“上火”“起泡”。
👶 为什么新生儿需要特别注意？
对大人来说，HSV-1 通常只是嘴边起泡、疼几天。但新生儿免疫系统尚未成熟，感染后病毒更容易扩散，严重时可能引起脑炎、肝肺等多器官感染，甚至危及生命。出生后前6周风险最高，头两个月内都建议注意。
🚫 有唇疱疹时不要亲宝宝
包括脸、嘴、头和手都不要亲。尤其不要让疱疹或唾液接触宝宝的眼睛、嘴巴或破损皮肤。
🧼 如果需要照顾宝宝
接触宝宝前认真洗手；摸过嘴巴、疱疹或者涂药之后重新洗手。发作期间如果必须近距离照顾宝宝，可以戴医用口罩。有其他家人可以接手的话，最好暂时减少直接照护。
🍼 奶嘴奶瓶也要注意
不要把宝宝的奶嘴、奶瓶嘴放进自己嘴里，也不要和宝宝共用可能接触到唾液的毛巾、餐具等。
💊 成人唇疱疹一般怎么治疗？
很多轻症可以自己慢慢好。如果在刚开始嘴唇刺痛、发痒、灼热的时候就发现，抗病毒药通常越早使用效果越好。
常见治疗包括：
• 口服抗病毒药：valacyclovir（伐昔洛韦）、acyclovir（阿昔洛韦）等，需要根据医生建议使用。我们开了valacyclovir，早晚各一次，只吃一天。
• 外用药：如 docosanol 10%（Abreva），美国可以买到OTC
已经结痂也不要抠，保持患处清洁，最重要的仍然是避免把病毒传给宝宝。
📞 如果已经亲过宝宝怎么办？
不代表宝宝一定会感染。但如果是在疱疹发作期间亲过新生儿，特别是亲了脸、嘴、眼睛附近，或者唾液/疱疹直接接触到了宝宝，建议及时联系儿科医生说明情况。
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