家长如何应对敏宝的过敏/湿疹/特应性皮炎

我家娃是个实打实的敏宝，从出生2个月开始我们就在断断续续应对她的过敏和湿疹，看了n次皮肤科医生，我甚至怀疑她是难以根治的特应性皮炎（atopic dermatitis，AD）。

2个月开始反反复复的全身性大面积湿疹，2岁多最严重的时候每晚痒到睡不好觉，手指关节好多个大口子；1岁之前吃燕麦会吐；9个月吃了次煮鸡蛋全身发红身体颤抖差点去ER，到现在快4岁了仍然对鸡蛋过敏。

去年夏天严重爆发之后我们又去看了皮肤科医生，再加上各种涂药食补，去年下半年终于有了好转。现在还是持续涂药食补，手上偶尔还会有一点湿疹，但基本算是好了。

来把应对过敏/湿疹/特异性皮炎的方法和雷区分享一下，希望有需要的妈妈能够快速应对，少走弯路。

湿疹的原因不明，有遗传性、免疫功能异常等内因，也有过敏原刺激、环境温湿度变化等外因。特应性皮炎是持续时间长的慢性湿疹。湿疹/特异性皮炎要做好肌肤保湿，不能抗拒激素药治疗。

应对方式：

✅润肤霜/弱激素药膏（图2️⃣）

小宝宝多多少少都容易有点湿疹，比较轻微的话先用不含激素的保湿霜，如果宝宝皮肤对燕麦不过敏，Aveeno的燕麦润肤霜就是很好的选择。

如果单纯保湿没效果，1%hydrocortisone弱激素药膏可以有效缓解轻度湿疹，Aveeno的也很不错，还有保湿效果。

✅筛查过敏源（图8️⃣9️⃣）

湿疹，尤其是AD的孩子基本都是过敏体质。如果弱激素药不好用且湿疹持续不断，首先要考虑筛查过敏源。

我家娃除了鸡蛋之外，吃东西没有很迅速的过敏反应，医生说不考虑是食物过敏，要筛查环境过敏源。

做环境过敏源测试的时候，她背上30多个测试点超过一半都有红肿反应，果然测完之后她对很多草树以及灰尘过敏。医生给了应对措施，比如勤换床单、空气净化等。

但环境过敏真的很难完全消除，只能说是尽量避免。

✅处方激素药膏（图1️⃣）

严重湿疹或AD就需要用激素药膏，一般医生会从中效激素药开始，效果不好再上强效激素药。如果皮肤有流脓感染的话要先用抗菌药膏。

要注意的是激素药膏每次要持续使用14天，即使症状消失也要坚持用到时间。后续症状不再爆发的话改换无激素药膏维持。

✅润肤霜/润肤膏（图3️⃣4️⃣5️⃣6️⃣）

湿疹或AD一定一定要做好肌肤保湿。轻度湿疹可以用cream，重度湿疹一定要用balm。皮肤科医生给推荐的是Aveeno的eczema therapy balm，质地比cream黏糊不少，但保湿效果强劲，也没有Aquaphor那么粘衣服。之前严重的时候早晚都涂，现在只要每晚涂就好了。

还用过理肤泉的balm和雅漾的AD balm，医生对这俩没做评价，我用着也确实不如Aveeno的有效果。

✅补充维生素B群（图7️⃣）

维B能维持皮肤健康，很多食物里都有。但我娃又是个挑食娃，还是我爸妈提醒我买维B群给她补，感觉很有效果。

✅少洗澡+用温和沐浴液

湿疹或AD娃要少洗澡，一周2-3次就可以了，水温不要过烫，用无香不致敏的温和沐浴液，每次洗完要及时涂润肤霜保湿。

沐浴液我很推荐California Baby的无香沐浴液。

✅娃保持好心情+充足睡眠+环境稳定

娃状态不好睡眠不足时免疫系统就容易出问题，导致湿疹加重。多睡对我家娃来说是非常有效的缓解方式。

雷区：

❌不用激素药

我看到网上有很多妈妈应对孩子重度湿疹的做法是不用激素药，强行戒断，时间长短不定，有的时长多至一年半。

娃大面积湿疹全身痒到睡不着的痛苦我是体验过的，不明白为什么要如此抵触激素药，我觉得先让症状缓解娃不难受比较重要，睡得好身体也会变好。

❌每天洗澡且不涂润肤霜

每天洗澡会带走肌肤水分导致干燥、湿疹加重。润肤霜保湿一定不能停。

❌挑食

挑食这个真的挺难办的，只能尽量变样给娃做吃的，吃不到的就买补充剂。

❌衣服材质不好

化纤容易刺激皮肤，我一般都买有机纯棉的。

我还试过家里装加湿器和空气净化器，感觉效果很有限，就没写进来。家长应对敏宝的过敏/湿疹/特应性皮炎是个持久战，一定要耐心把该做的都做足，放平心态，总会有胜利的一天。

我自己也是20年的湿疹患者，我妈皮肤就敏感，我娃肯定也有遗传因素。但我看过一些研究，不知道是不是应该在饮食上多做调整，例如gluten-free。如果有姐妹有饮食调整方面的经验，希望能取经！