符合条件的 Medicare 受益人现可以每月仅 $50 的自付额（Copay），购买 Wegovy 和 Zepbound 等 GLP-1 类减肥药。
核心事实：报销门槛大降
这是一项里程碑式的福利。此前，联邦法律禁止 Medicare 仅为肥胖症支付药费。现在，通过全新的“过渡衔接（Bridge）”试点计划，数百万老年人终于能用得起这些动辄上千美元的药物了。
🔹 价格： 每月固定 $50 自付额，且适用于所有剂量（不随剂量增加而涨价）。
🔹 现状： 目前已有超 6,900 万受益人，预计将有数百万人通过该计划获益。
🔹 药企： 礼来（Eli Lilly）和诺和诺德（Novo Nordisk）将迎来巨大的新市场。
关键划重点：谁能申请？
虽然福利很好，但并非人人有份，必须满足以下条件：
1️⃣ BMI 门槛： BMI 指数达到 35 或更高；
2️⃣ 带病减重： BMI 略低但患有相关并发症（如糖尿病前期、高血压、心脏病史等）；
3️⃣ 保险类型： 必须拥有 Medicare Part D（处方药计划）。
注： 如果你已因糖尿病或睡眠呼吸暂停在使用这些药，需走传统报销通道，不属于此 Bridge 计划。
如何操作？（干货必看）
申请流程不再由私人保险公司直接审批，而是由医生评估：
▪️ 第一步： 医生开具处方并发送至药房。
▪️ 第二步： 触发“预先授权（PA）”申请，医生需向 CMS 合作商 Humana 证明你的资格。
▪️ 第三步： 审批通过后（预计 72 小时内），取药时支付 $50 即可。
覆盖药物包括： 诺和诺德的 Wegovy（注射/片剂）、礼来的 Zepbound（KwikPen 版）及 Foundayo（片剂）。
隐忧与不确定性
尽管政策给力，但患者和医生仍面临几大挑战：
🔸 行政压力： 预先授权过程繁琐，且需求井喷可能导致诊所和药房排长队。
🔸 不计入上限： 这 $50 不会计入 Part D 的年度起付线（Deductible）或自付限额。
🔸 时效限制： 除非川普政府延长或取代该试点，否则此计划将于 2027 年底到期。
🔸 反弹风险： 专家提醒此类药物需长期服用，一旦 2027 年计划终止导致停药，体重可能迅速反弹。
