哺乳咨询经历回忆帖

我的哺乳之路真的是坎坎坷坷，在经历了石头奶，乳腺炎之后，小小王还是不会含乳，每天喂奶像受刑一样，我终于下定决心预约了哺乳咨询。

我是在新泽西的valley hospital生的宝宝，医院有哺乳咨询门诊，出院的一堆资料有预约方法。

我也不知道我为什么要坚持这么久相信自己可以自愈，不懂得利用这么好的资源，明明保险一年可以报销六次哺乳咨询，只需要自己带着宝宝去就好了。

所以如果你是一个新手妈妈，经历着哺乳痛苦，先搞清楚你的保险包不包含哺乳咨询，然后你要去的门诊接不接受你的保险，就可以去一次试试，不一定有用，但是万一有用，真的可以减轻不少痛苦。

我就是太犹豫了，预约到的时间临近圣诞节，结果当天诊所打电话来说有护士生病了，当天她的单子都要取消，很不幸我就被取消了，然后就推迟到了12.31，求我的心里阴影面积……

只有在youtube上继续搜索latch on，自学救赎自己。

🌟 接下来要开始说正事了🤦‍♀️

接待我们的哺乳咨询师是一位很有经验的女士，整个过程分以下几步

💡了解了一下我们的喂养情况。

纯母乳喂养还是混合喂养，我们当时是又混合喂养过渡到纯母乳喂养。

💡了解我们遇到的问题。

我当时最严重的问题就是宝宝含乳的时候不愿意张嘴，以及我的乳头皴裂很严重，每次喂奶像凌迟。次严重的问题是喂完奶以后会有乳腺管痉挛，就是乳房的某一次喂完奶以后像针扎一样，通常持续一刻钟左右。

💡 现场指导哺乳。

她会先测量一下宝宝现在的体重，哺乳结束后会再称一下，然后得出宝宝吃了多少奶，再根据对应体重每天的标准奶量，除以我每天喂养的次数，来判断宝宝每天吃的够不够。

称完体重检查宝宝的口腔，排除是不是口腔问题造成哺乳困难，比如tongue tie。小小王是有tongue tie的，但是舌头活动能力还不错，所以儿医并没有建议我们去做手术。哺乳咨询师倒是建议我们去做手术，还推荐了一系列医生，说小小王做完手术吃奶可能会更容易一些。

接下来教哺乳姿势，怎样坐着最舒服，要保证腰部和肘部都得到很好的支撑，让喂奶变成一种享受。她们使用的是mybestfriend的哺乳枕，确实很舒服，回家路上就在亚马逊下单了一个，选个最便宜的就好。

以及演示如何让宝宝张大嘴，就是用乳头触碰宝宝的上嘴唇，在他像打哈欠一样找准机会塞进去。

💡 称体重评估是否吃饱。

按照平时哺乳的时间吃完一边会称一次体重，然后是另一边。

我们来咨询之前并不觉得小小王有吃不饱的问题，结果测量完了以后大跌眼镜，小小王距离吃饱还差一点点，于是咨询师就让我现场把剩下的余奶泵出来，有一盎司，然后喂给小小王，就达到了标准的临界值。

诊所用的吸奶器就是Medela的医用版，配件是一次性的，最后都让我带走啦。

💡 总结问题，提出解决方案写病历。

针对我的问题，一些在指导哺乳过程中得到了答案，只是需要回家练习。

🌟乳头破损的问题她给我推荐了一款处方药，叫all purpose nipple ointment，这个药类似于那种自制药，不是所有药店都有，比较传统的那种可以做的药店才有，像CVS这种可能就没有。我们是给我们的妇科医生打电话，诊所的护士给推荐了几个药店，但需要确认一下是否可以做，确认好以后就可以让医生把处方发给药店，等通知取药即可。取药的时候才知道这个药自付额竟然要40多刀，爸爸去取药的时候都肉疼了。但所幸有用且方便，因为宝宝吃奶以前不需要洗掉。我通常在晚上的时候擦，这时候宝宝吃奶间隔比较久，心理作用基本上药都被我的身体吸收了😂

🌟tongue tie 她给我们推荐了一堆医生，但因为年底了，保险自付额要重新算，我们也来不及在当年做手术，就先拒绝了。然后她给了我们一些做手指操的资料，可以锻炼宝宝舌头的活动能力，抵消tongue tie带来的影响。后来我在YouTube上看到做了tongue tie以后要给宝宝做口腔操，防止剪断的地方重新粘连，看起来宝宝并没有很舒服，庆幸年底了，没来得及做。所以这种医疗建议，我觉得还是要听儿科医生的，我们之所以没着急做也是因为儿医在观察我哺乳以后觉得不碍事，可以让宝宝自己再长一长。

🌟关于母乳不足她也推荐了一些催乳食物，那些西式食物中我唯一接受的也就是燕麦了，回家就每天两顿燕麦小米粥走起，以及补充水分，每天喝1加仑水。我总结了一下那两天奶水不足可能是因为小小王被胀气困扰，我成天搞他太忙了没时间喝水上厕所。

晚上也用YouTube上的power pumping方法泵了几天。

🌟关于小小王胀气，她也推荐了西甲硅油，我们亲测对小小王没有用，只有妈妈的怀抱能缓解他的痛苦，规律喂养才是正道。所幸再脆弱的肠胃总有一天会发育好的，只是时间的问题，总会过去的。

🌟关于乳腺管痉挛，咨询师说可能是因为乳头破损的问题导致的，实践证明她没瞎说，在擦药好了以后，乳腺管痉挛也消失了。

最后回家的时候我带走了我用的那包吸奶器套装以及一叠资料和自己的病例。这是在美国看病唯一一次不用要求也拿到记录的。

去的时候也没拍照，就把我从诊所拿回来的一些资料做个分享吧。

图一是小小王的胖胳膊

图二是婴儿每天的喂养量和体重的关系

图三图四是一些提升母乳产量的方法

图五是婴儿口腔操的操作指南，应对比较轻度的tongue tie吧

图六是应对乳头皲裂的一些方法