作业治疗师（occupational therapist）

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我是一名将近有3年工作经验的作业治疗师。之前在nursing home（疗养院）工作过一年。目前全职在医院系统里 兼职是做home care（家庭治疗）。从业到现在 发现很多人 尤其是我们华人并不太了解这个专业 所以想发表这篇文章 向大家稍微介绍一下这个专业

什么是作业治疗师 (occupational therapist）

作业治疗的英文名称是 occupational therapy (OT）是属于康复治疗体系里面的。 这个专业不太帮人找工作 也不教小朋友写作业。根据AOTA （American Occupational Therapy Association) 官方介绍说 “OT is the only profession that helps people across the lifespan to do the things they want and need to do through the therapeutic use of daily activities (occupations)”. 简单来说 就是OT 看的范围很广 从刚刚出生的小婴儿到90多岁的老者， 从自闭症儿童的康复到中风后的康复， 从心理层面的康复到女性身体的康复等等。

就业前景

目前根据美国劳工局数据 注册的OT 有133,570. 平均工资是$86,210 （平均工资 不同的州或者城市 差别很大， 有时候 不同的工作地址和性质 差别也很大）预期就业前景到2029年 会有16%的增长。工作时间非常稳定 （一般一天上8个小时）所以有足够的时间去做兼职。要是加上兼职的收入 那么一年的工资还是挺不错的

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OT vs PT

相信大家都比较了解 physical therapy（物理治疗师）。这2个专业有很多相似之处。常常会拿来比较 或者说 我们常常被当成是物理治疗师。 这2个专业最大的不同 在于它们在学校里面所接受的知识体系和不同：OT更侧重于心理方面，灵活性和创造性思维的学习； 而PT更侧重于肌肉结构和身体构造的学习。具体的不同可以分为以下：

1. 毕业文凭

OT 要求是硕士（master degree 简称 MSOT）或者博士毕业 （OTD）

PT要求是博士毕业

2. 就业市场

PT的需求会比OT多

3. 工资

PT的起薪工资会比OT高一点 （算上读书成本 其实2个差不多）

4. 具体的区别要从就业的地点来说

*nursing home（疗养院/康复中心）*

OT可以大概说是负责上肢康复治疗 PT负责下肢康复治疗

*医院*

OT更侧重于衣食住行吃方面的康复训练：比如说病人因为生病没有力气 不能够刷牙洗脸，我们就会把洗漱用品带到病床边 教或者帮忙病人洗漱 （个别医院还会上涉及到洗澡）

PT更侧重于安全和走路训练 保障病人能够在病房里行走

他们还有一个最重要的作用就是提供专业的离院意见： 是回家（要是回家 OT 还会负责推荐一些适应性设备（adaptive equipment），去疗养院做短期康复训练 还是去诊所做康复训练

最近因为新冠病毒 我们还会教护士 怎么翻转已经擦管无意识的病人 来增加血氧值

*学校/儿科*

这方面OT发挥作用会比较大 更侧重于 fine motor skills (精细运动技能）和sensory integration (感觉统合）的康复训练 比如小孩不能拿笔写字 或者字迹非常潦草 就会做 handwriting的训练；自闭症儿童就会做社交和生活自理方面的训练；好动症儿童 就会做感知方面的训练 让他们能够坐下来上课

PT更侧重于力量方面的训练

*home care（家庭护理）*

Home care是我们上门服务。针对不能够出门去诊所做康复治疗的病人

OT会观察居住环境 从入口到厨房 从卫生间到卧室 提供专业的意见来推荐和训练一些adaptive equipment 确保病人可以安全 独立在家生活。比如病人不能跨过浴缸来洗澡 OT会推荐 shower transfer bench （这样病人就可以走到浴缸旁边然后坐下 再把腿移到浴缸里；要是别人不能够弯腰穿袜子 我们就会推荐 sock aid （可以把袜子先套在这个里面 然后放到地板上 拉绳子 就可以把袜子穿上去） 等等

PT会侧重于走路 上下楼梯 和腿部力量的训练

*outpatient（诊所）*

这里不能简单的把OT划分为上肢康复训练 PT为下肢康复训练。因为有的PT也有看肩膀疼痛的问题 OT也有做pelvic floor的。（其实真正看手科疾病的 是CHT certified hand therapist 需要OT或者PT专门再去考证）

那么这里的区别可能更侧重于 治疗方法的不同

OT会更看重整体性 灵活度可能会更高：我看新的病人时候 都会问他们的职业 兴趣爱好 这些都会融入到我的治疗方法里 让运动更有趣 我还会改造一些日常生活中常见的物品 变成治疗器材 比如弹珠 矿泉水瓶的盖子 和红酒瓶来做手指康复训练

PT就更注重肌肉训练 和利用诊所里的大型器件

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怎么成为OT

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要想成为一个有证的OTR/L 需要经过3个步骤

1. 从专业认证的学校毕业。不是所有的OT学校都是被官方认证的 也不是所有已经被认证的学校 在你毕业的时候还是被认证的。所以找学校非常关键 具体可以去 ACOTEONLINE.ORG 上面去找 从性价比而已 选择公立学校会省很多钱 或者有名气的私立校 比如NYU （找工作不太看重学校 看重经验）但是因为有名气的学校 在校期间容易到好的地方实习 这样对毕业后找工作会简单很多

2. 毕业后需要参加NBCOT的认证考试 需要在4个小时能作为300道的选择题。网上考试。450分是通过分数 具体可以去NBCOT.ORG上看 考试过了 就是OTR

3. 通过考试后 需要去你打算上班的州去申请证 一个州一个证 这一步比较简单 基本就是交钱和提交资料 然后就是等。有的州可能会等上3个月 证拿到了 就可以称为OTR/L

这个证是每3年需要 重新更新一次。更新不需要重新考证 但是需要继续学习 可以上网课或者参加专业会议等等 拿36个CEU

有用的网站

想要了解更多信息 可以去以下的网站上看

https://www.aota.org/ 美国OT协会

https://acoteonline.org/ 找被认证的学校

https://www.nbcot.org/ 找关于考试认证的网站

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