凯特王妃疑似克罗恩病⁉️科普免疫性肠道炎症

最近各大媒体都在讨论凯特王妃到底是什么病？之前说是癌症、术后并发症休克什么的，都被皇室一口否了。最新的rumor是，凯特可能由于“克罗恩病”接受了部分肠道切除手术，所以才需要休息这么久。

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这个消息起源于威廉王子决定在二月底更换他从2021年开始用的私人秘书，而新上任者是Crohn’s & Colitis UK(专门帮助克罗恩病和溃疡性结肠炎的慈善机构)的董事成员。对于新的猜测，目前已经过去了一周，皇室没有否认也未给予任何评价。

不管是不是真的，现在得这些病的人越来越多了..

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🔸以前肠道炎症多发于欧美发达国家，在亚洲鲜少听说，但近年来我国病例也直线上升

🔸日本前首相安倍晋三曾因溃疡性结肠炎不得不两度辞职

🔸我身边有同事和朋友在新冠感染后莫名患上此病，饱受折磨

来了解下

⭕️自身免疫类的肠道炎症：

溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis，简称UC)和克罗恩病(Crohn's Disease，简称CD)是一对难兄难弟，都属于炎症性肠道疾病(Inflammatory bowel disease/IBD)

⚠️ 目前医学界对于IBD还找不到病因，也没有治愈方法，被归结于免疫系统功能紊乱，异常的免疫反应会导致免疫系统攻击自身消化道中的细胞，自己打坏自己。IBD是慢性病，一旦得了陪伴终生。饮食习惯和压力，也常常被认为是引发或加重IBD的因素。

虽然是慢性病，也有急性的表现：

🔸突然发生，毫无征兆说得就得了

🔸病情突然发作/加重

🔸严重并发症。

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⭕️ UC与Crohn的区别

两者都是消化道组织长期炎症的疾病。主要区别在于：

🔺溃疡性结肠炎，主要状况会在大肠（结肠和直肠)表层覆膜引起炎症和溃疡

🔺克罗恩病，也是消化道内膜发炎，炎症通常会累及消化道的深层。可能同时存在于小肠和大肠，极少数情况下还可能发展到上消化道

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⭕️肠道炎症有什么症状？

IBD肠病的症状不尽相同，具体取决于炎症的严重程度和发生部位。症状从轻度到重度不等。控制的好可以有缓解期，也有活动期。

🔺溃疡性结肠炎的常见症状可能包括：

- 腹泻，通常带血或脓液
- 直肠出血，排便带少量血
- 腹痛和痉挛
- 直肠疼痛
- 排便冲动
- 有排便冲动但难以排出
- 体重减轻
- 疲劳
- 发热
- 儿童患者则有无法发育的问题

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不同阶段/位置的结肠炎

🔺克罗恩病发病时的症状通常包括：

- 腹泻
- 发热
- 疲劳
- 腹痛和痉挛
- 便血
- 口腔溃疡
- 食欲不佳和体重减轻
- 因皮下腔道（瘘管）发炎而导致肛门附近或周边疼痛或排液

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⭕️严重并发症

溃疡性结肠炎和克罗恩病有一些共同的并发症，每种状况也有其特有的并发症。它们共同并发症可能包括：

🔹患结肠癌的风险增加。通常需要在确诊后约 8 至 10 年开始通过结肠镜检查定期进行癌症筛查

🔹皮肤、眼睛和关节发炎

🔹药物副作用。某些治疗 IBD 的药物具有导致感染的风险，和诱发某些癌症的低风险。皮质类固醇可能与患骨质疏松症、高血压和其他状况的风险相关
🔹原发性硬化性胆管炎
🔹增加出现静脉和动脉血凝块的风险
🔹过度腹泻可能导致严重脱水

此外，

克罗恩病可能会发生：

🔹肠梗阻、瘘管、营养不良/贫血、肛裂等

溃疡性结肠炎可能会发生：

🔹中毒性巨结肠、结肠穿孔等

⭕️就医与治疗

何时就诊? IBD需要肠镜确诊，如果排便习惯持续发生变化，或者有炎性肠病的任何体征和症状，请联系肠胃专科医生(gastroenterologist)。

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目前还没有治愈IBD的方法，也没有某种单一治疗方法对每个人都有效。治疗的主要目标是减轻炎症，缓解症状、从而改善生活质量，并限制并发症。

各个国家/地区对治疗IBD可能有不同的看法和途径，就我了解，在美国目前普遍方案是：

🔸长期服用抗炎药物

🔸免疫系统抑制剂

🔸生物制剂，与免疫系统中的某种蛋白作用，类似靶向的免疫制剂

🔸外科手术，切除消化道受损的部分，但并不能阻止其他地方再发生病变

其它国家可能有补充大量益生菌、通过移植粪便改善肠道菌群、本草配合治疗等

生活中人们也尽量通过健康饮食来改善自身的状况，例如无麸质饮食、原始人饮食、SCD饮食等，有助于部分人群控制自免疫类病情的发展。

好了，祝大家都健康！

健康是一切的基础❤️

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